流行性甲型脑炎又称昏睡性脑炎(encephalitis lethargica)。1917年4月康斯坦丁冯艾克诺默(Constantin von Economo)医生在维也纳精神病学会上发表了他对这种疾病的临床和病理的发现,并提出为一种独立的疾病,故又称Von Economo脑炎。在第一次世界大战末期,甲型脑炎席卷欧洲,大约500万人被感染,患者大多为年轻人,而且女性多于男性。急性期临床特征为发热、昏睡、眼肌瘫痪及舞蹈样运动过多等。慢性期主要表现为帕金森(Parkinson)综合征。
流行性甲型脑炎饮食宜忌
饮食适宜:1.宜吃高蛋白有营养的食物2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物 3.宜吃高热量易消化食物宜吃食物宜吃理由食用建议鸡蛋属于富含蛋白质的食物 ,对身体大有裨益,可以补充优质蛋白,是价廉物美的营养食品每日一个到两个即可,可以煮食或者与其他蔬菜炒食,还可以煲汤苹果丰富的维生素含量使其深受大家青睐,富含锌元素和硒元素,堪称最大众化的水果每日食用,最好在两餐之间,最好不要削皮,洗净即可精肉富含优质蛋白和人体必需的维生素,属于高热量食物每日食用,炒食,煮食均可,切忌过多食用饮食禁忌:1.忌吃油腻难消化食物2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物 3.忌吃高盐高脂肪食物忌吃食物忌吃理由忌吃建议腌菜属于高盐食物,不宜过多食用,对身体有很大的危害建议每人日摄入食盐量4克以下,其他严重疾病尤其注意肥肉属于特别油腻的食物,肥甘厚味,多食无益,加重胃肠道的负担尽量少的服用油条属于特别油腻的食物,而且加工此种食物的油都属于质量比较差的油,对人体极为有害建议适当的少食用一些流行性甲型脑炎饮食原则
一、适宜食物
一、补充卵磷脂。蛋黄、豆制品等含有丰富的卵磷脂,不妨适量进食。
二、多食碱性和富含维生素的食物。豆腐、豌豆、油菜、芹菜、莲藕、牛奶、白菜、卷心菜、萝卜、土豆、葡萄等属碱性食物。新鲜蔬菜、水果,如青椒、金针菜(黄花)、荠菜、草莓、金 橘、猕猴桃等,都含有丰富的维生素。
三、多进食一些含有胆碱的食物。鱼、瘦肉、鸡蛋(特别是蛋黄)等都含有丰富的胆碱。
四、补充含镁食品。豆类、荞麦、坚果类、麦芽等含有丰富的镁。
五、食用补品:有条件的话,可适当进食人参、枸杞、胡桃、桂圆、鳝鱼等补益食品。(以上资料仅供参考,详情请咨询医生。)
流行性甲型脑炎一般护理
预后:约有30%患者完全康复,30%转为慢性、留有后遗症,病死率为30%。
流行性甲型脑炎常见检查
脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查, | 颅脑 血液血管 | 血液 | 脑脊液蛋白质... |
淋巴细胞脉络丛脑膜炎补体结合试验, | 免疫系统 | 五官 康复医学科 | 淋巴细胞脉络... |
脑脊液钙, | 颅脑 | 脑外科 保健科 急救 | 脑脊液钙检查... |
血清阳离子, | 血液血管 | 血液 保健科 | 血清阳离子测... |
脑脊液细胞分类计数, | 颅脑 | —— | 脑脊液的细胞... |
脑电图, | 颅脑 | 保健科 | 脑电图检查对... |
白细胞分类计数, | 血液血管 全身 | —— | 通过检测粒细... |
外周血白细胞的总数轻度增高,中性粒细胞增加。脑脊液细胞数轻度增加,分类以淋巴细胞为主,蛋白质轻度增加,糖、氯化物定量正常。
严重者可见脑电图异常。
流行性甲型脑炎就诊指南针对流行性甲型脑炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:流行性甲型脑炎挂什么科室的号?流行性甲型脑炎检查前的注意事项?医生一般会问什么?流行性甲型脑炎要做哪些检查?流行性甲型脑炎检查结果怎么看?等等。流行性甲型脑炎就诊指南旨在方便流行性甲型脑炎患者就医,解决流行性甲型脑炎患者就诊时的疑惑问题。
流行性甲型脑炎诊疗知识
就诊科室:神经内科,传染科,治疗费用:市三甲医院约(10000-50000元)治愈率:治疗周期:治疗方法:病因治疗、对症治疗,流行性甲型脑炎一般治疗
一、治疗
目前尚无被证明有效的治疗方法。发病初期,主要对症处理,精心护理和身体功能的维护,常常需要重症监护治疗。随着病情的稳定,除维护身体功能外,还要依靠物理疗法、语言障碍纠正疗法,以及营养支持疗法来改善身体功能。除此之外,心理疗法和情感疗法也很重要。最新的研究方向是利用细胞技术,即利用细胞修复被损伤的脑细胞或替换死亡的脑细胞,在近期内将会应用于临床治疗。
二、预后
约有30%患者完全康复,30%转为慢性、留有后遗症,病死率为30%。
需与流行性乙型脑炎,其他病毒性脑炎,帕金森病等鉴别。
流行性甲型脑炎预防
一、预防:
病人应隔离治疗,注意切断呼吸道传播途径。
流行性甲型脑炎并发症
常见并发症:脑疝,
急性期并发脑水肿、脑疝。
流行性甲型脑炎病因主要病因:本病的发病机制不详,可能为一种感染后的中枢神经系统自身免疫病
一、发病原因
由于上世纪20年代以后,此病几乎完全消失,故该病的病因一直未肯定,根据其病理改变和临床特征,推测该病原可能为病毒,至今为止,尚未分离出该病病毒。近年来,对散在发生的Von Economo脑炎的研究表明,该病有明显的遗传倾向和家族性。
二、发病机制
本病的发病机制不详。急性期病理改变呈脑中枢急性炎症表现,脑膜及大脑充血、水肿和点状出血,血管周围有淋巴细胞和浆细胞浸润,神经元水肿,染色质溶解、固缩,神经节细胞变性、坏死、胶质细胞增生。以基底节、中脑、脑桥损害最显著。慢性期则表现为进行性脑病,呈退行性炎症过程和纤维化。
流行性甲型脑炎症状
早期症状:发热、头昏、嗜睡、昏睡,面部肌肉僵硬、表情淡漠、兴奋躁动,全身肌肉僵硬、乏力、倦怠、软弱无力等
晚期症状:大多数患者在急性期因为严重并发症而死亡,仅极少数患者能够存活下来,但留有严重的帕金森综合征、吞咽困难、复视等后遗症。
相关症状:发烧,嗜睡,
Constantin von Economo先后收集和观察了上千例von Economo脑炎的病例,并对此进行了仔细的研究,将von Economo脑炎的临床表现分为3种临床综合征,即:嗜睡性眼肌麻痹综合征(somnolent-ophthalmoplegic syndrome),运动功能亢进综合征(hyperkinetic syndrome)和肌张力障碍运动失调综合征(myodystonia-akinetic syndrome)。临床上首先出现的是嗜睡表现,有些患者在工作和进餐时表现为昏昏欲睡的样子,有些患者表现为行为异常。
一、症状
这些异常的行为有时会误诊为精神异常,所以在尚未出现典型临床表现和确诊之前,患者往往看精神科医生。除此以外,患者也会被误诊为癫痫和癔症。
1.嗜睡性眼肌麻痹综合征 发热、头昏、嗜睡、昏睡、神志恍惚、昏迷、抽搐、癫痫。肢体或脑神经麻痹,常见有双侧眼肌麻痹引起的眼球运动障碍,其他脑神经受累时还可以出现复视、斜视、眼睑下垂、瞳孔扩大或缩小等。
2.运动功能亢进综合征 面部肌肉僵硬,表情淡漠,兴奋躁动,阵挛或舞蹈症,肌张力障碍,手足徐动。
3.肌张力障碍运动失调综合征 全身肌肉僵硬、乏力、倦怠、软弱无力、震颤、肌张力障碍、共济失调、行走困难。
大多数患者在急性期因为严重并发症而死亡,仅极少数患者能够存活下来,但留有严重的帕金森综合征、吞咽困难、复视等后遗症。
主要根据临床表现,如嗜睡、不自主运动、动眼神经麻痹和帕金森综合征等,结合流行病学资料及实验室检查做出诊断。
二、诊断:
主要根据临床表现,如嗜睡、不自主运动、动眼神经麻痹和帕金森综合征等,结合流行病学资料及实验室检查做出诊断。
实验室检查:外周血白细胞的总数轻度增高,中性粒细胞增加。脑脊液细胞数轻度增加,分类以淋巴细胞为主,蛋白质轻度增加,糖、氯化物定量正常。
其他辅助检查:严重者可见脑电图异常。
就诊科室:神经内科,传染科,
治疗费用:市三甲医院约(10000-50000元)
治愈率:治愈率83%
治疗周期:治疗周期14天
治疗方法:病因治疗、对症治疗,
相关检查:脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查,血清阳离子,脑脊液细胞分类计数,脑电图,白细胞分类计数,
常用药品:盐酸苯海索片,