更新时间:2024-07-18 01:22:57

幼年型粒-单核细胞白血病检查,幼年型粒-单核细胞白血病诊断

幼年型粒-单核细胞白血病常见检查

检查名称检查部位检查科室检查作用
维生素B12,血液血管心血管内科 血液 内科维生素B12对人...
血清可溶性白介素-2受体,免疫系统心血管内科 血液可溶性白细胞...
抗体依赖性细胞毒性,免疫系统内科 外科 康复医学科 输血科抗体依赖性细...
血清白介素3,血液血管血液 保健科血清白细胞介...
碱性磷酸酶染色,血液血管血液 保健科 放疗、化疗科碱性磷酸酶较...
胶体铁染色,血液血管保健科 老年科 放疗、化疗科胶体铁染色是...
尿肌酸,肾 肝炎 肝病 急救(1)升高:肌营...
氧化醋酸AS-D萘酚酯酶染色,血液血管血液 保健科氧化醋酸AS-D...
碱性点彩红细胞计数,血液血管 肺血液 保健科碱性点彩红细...
溶解酶,肾 输尿管 血液血管——溶解酶增高急...
胸部B超 ,胸部——胸部B超 可确...
骨髓单核细胞系统,骨髓血液 检验科骨髓细胞学检...
积液溶菌酶,血液血管 肾肾 血液血清溶菌酶测...
棒状小体,血液血管血液棒状小体对急...

幼年型粒-单核细胞白血病检查

 1.血象

Hb轻中度减低,Plt减少,半数在50×109/L以下,白细胞增多,2/3患儿在50×109/L以下,少数患儿(<10%)大于100×109/L。单核细胞增多,外周血出现幼粒细胞和幼红细胞,嗜酸细胞和嗜碱细胞可增多但不似Ph1CML明显。

2.骨髓

粒系增生,可见病态造血,红系病态造血少见,巨核细胞减少,单核系占5%~10%。骨髓病理在部分患儿可见纤维增生,但较Ph1CML少见。

3.JMML

患儿表现HbF增多,2/3患儿HbF>10%,HbA2减低。免疫球蛋白呈多克隆增加,血清溶菌酶增加,中性粒细胞碱性磷酸酶减低、正常或增加,并不能提供诊断依据。

4.细胞培养

多数实验研究显示,在缺乏外源性造血因子情况下,粒单系祖细胞(CFU-GM)可大量自发生长,而正常造血祖细胞生长受抑,并且这种自发生长表现为对粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)具有选择性,抗GM-CSF抗体可选择性的抑制JMML克隆的生长,而其他生长因子抗体不能抑制其克隆生长。故细胞培养GM克隆自发性生长对JMML诊断起重要作用。

B超可见肝、脾肿大;胸片可见支气管或肺部炎症阴影。