老年抑郁症

老年抑郁症饮食宜忌

老年抑郁症常见检查

老年抑郁症就诊指南针对老年抑郁症患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：老年抑郁症挂什么科室的号？老年抑郁症检查前的注意事项？医生一般会问什么？老年抑郁症要做哪些检查？老年抑郁症检查结果怎么看？等等。老年抑郁症就诊指南旨在方便老年抑郁症患者就医，解决老年抑郁症患者就诊时的疑惑问题。

老年抑郁症诊疗知识

老年抑郁症一般治疗

老年抑郁症西医治疗

BNT脑递质平衡修复疗法

随着现代医学设备的不断发展，脑影像学技术、检测学技术也在逐渐的加深和强化，人们终于揭开了神经—精神—心理疾病发病的秘密所在！原来，抑郁症,、焦虑症,、恐惧症,、强迫症,、更年期综合症、神经官能症、精神分裂症,等疾病的根本病因是：大脑神经元受损萎缩！而据世界卫生组织(WHO)保守估计，我国各类精神疾病患者已达一亿人以上，其中因大脑神经元受损萎缩而导致患病的几率，几乎达到81%，并且随着我国经济的高速发展和社会压力的进一步加剧，这种由“大脑神经元受损萎缩”而最终导致的精神疾病产生的状况也将愈演愈烈。

根据最新精神疾病流行病学调查显示，我国精神疾病总患病率高达15%，精神病在我国疾病总负担中排名首位，约占中国疾病总负担的20%。在各类精神疾病中，抑郁症患者约有3000万。研究精神疾病、寻找战胜精神疾病的方法是全世界医学界的共同目标。

“BNT脑递质平衡修复疗法”问世，正好弥补了这一项研究的空白，为实现全人类精神健康的目标掀开了历史崭新的一页。就其原理而言，它是利用人体大脑中含有的一种“神经元”，它能维持终生，只要激活它，大脑就可以通过其不断的自我更新、迁移和分化补充丢失的神经细胞，并迅速使萎缩产生逆转。所以只要能够找到一种能有效改善萎缩的物质，也就宣告了抑郁症、焦虑症、恐惧症、强迫症、更年期综合症、神经官能症、精神分裂症等精神疾病将得到根本的治疗。

老年抑郁症鉴别诊断

如何区别老年期抑郁症,和老年性痴呆,症呢？以下五点，可供参考：

1、老年抑郁症,起病较快，发展迅速；而老年性痴呆则起病缓慢发展也缓慢。

2、老年期抑郁症,的抑郁症状持续较久；老年性痴呆症患者的情绪变化多，不稳定，变幻莫测，犹如幼童。

3、老年期抑郁症患者的智能障碍,为暂时性的、部分性的，每次检查的结果均不相同；而老年性痴呆患者的智能损害是全面性的，而且呈进行性的恶化。

4、老年期抑郁症患者并无中枢神经系统的症状，脑CT检查也无阳性发现；老年性痴呆病人的情况就不是这样了，他们可有中枢神经系统的症状、体征。不少病人还有高血压,、动脉硬化,或“小中风,”的病史，脑CT检查可发现有不同程度的脑萎缩,或（和）脑梗塞,的表现。

5、用了抗抑郁药物后，老年期抑郁症病人会病去体愈，恢复病前谈笑风生、谈吐自如的神态；而对于老年性痴呆症患者来讲，抗抑郁药物就不起任何作用了。 当然，有部分老年性痴呆症患者，在病程的早期，也可出现抑郁症状，颇像“老年期抑郁症”，到了病程的中、晚期，才露出老年性痴呆的“庐山真面目”。对此尤需警惕。

老年抑郁症预防

老年抑郁症预防

预防方法

由于老年抑郁症,经常具有其他生理疾病的背景，甚至是其直接的病因，所以首先要尽量把已有的身体疾病治疗好，对不可治愈的疾病也应设法减轻其痛苦。其次，要调理好离退休后的心理状态，克服自身的性格缺陷，保持一种积极向上的精神生活，培养兴趣和爱好，扩大人际交往，多参加一些社会活动。再次，改善家庭环境也是非常重要的，丧偶的老人如条件允许的可以考虑再婚，再婚对缓解老年人的抑郁,心理有较大的帮助，当然，子女晚辈对老年人也应给予充分的关心和照顾。

老年抑郁症并发症

老年抑郁症病因

老年抑郁症疾病病因

老年抑郁症,是一种情感性的精神疾病，其发病原因错综复杂，其中75%的病例都是由生理或社会、心理因素引起的。

1、生理因素

老年人的各种身体疾病，如高血压,病、冠心病,、糖尿病,及癌症等，都可能继发抑郁症。还有许多患慢性病的老人，由于长期服用某些药物，也易引起抑郁症。此外，抑郁症患者的家庭成员的患病率远远高于一般人群，其子女的发病率也高，说明此病与遗传因素有一定关系。

2、社会与心理因素

抑郁症的出现与老年期的各种丧失有较大的关系，这些丧失包括工作的丧失、收入的减少、亲友的离世、人际交往的缺乏等等。

（1）老年人退休后对于角色转变在心理上常常出现不适应，如职业生涯的结束、生活节奏放慢、经济收入减少等，巨大的落差会产生失落感，导致情绪低落。

（2）交往圈子变窄，人际互动减少，缺乏情感支持，也是导致老年抑郁的常见病因，案例中的两位案主都存在这个问题。

（3）亲友的离世，特别是配偶的去世往往对老年人形成较大的精神创伤，容易诱发抑郁症，案例中徐女士和程先生都是在配偶逝世后出现抑郁症状的。有人曾对4489名55岁以上的丧妻者进行为期9年的调查，发现5%的人在丧妻后半年内相继去世，死亡率比未丧妻的同龄人高40%。此外，周围的老年朋友的逝世也会引起老年人对死亡的恐惧。在个案中，徐女士在经历了丧夫之痛后，又遭遇了“白发人送黑发人”的不幸。

老年抑郁症,的发生与个人的人格因素也很有关系。一般来说，素来性格比较开朗、直爽、热情的人，患病率较低，而性格过于内向、或平时过于好强的人易患抑郁症。这些老年人在身体出现不适、或慢性病久治不愈时会变得心情沉闷，或害怕绝症、或恐惧死亡，或担心成为家人累赘，从而形成一种强大而持久的精神压力，引起抑郁。

老年抑郁症症状

典型症状：自卑感、思维活动受限、反复往自我贬低与谴责患、情绪不稳易激动、全身性酸痛乏力

老年抑郁症症状诊断

一、症状

典型抑郁发作表现为情绪低落、思维迟缓及言语活动减少等。老年抑郁发作的临床症状常不太典型，与青壮年期患者存在一些差别，认知功能损害和躯体不适的主诉较为多见。

1.情感低落

是抑郁症,的核心症状。主要表现为持久的情绪低落，患者常闷闷不乐、郁郁寡欢、度日如年；既往有的兴趣爱好也变得没意思，觉得生活变得枯燥乏味，生活没有意思；提不起精神，高兴不起来，甚至会感到绝望，对前途无比的失望，无助与无用感明显，自责自罪。

半数以上的老年抑郁症,患者还可有焦虑和激越，紧张担心、坐立不安，有时躯体性焦虑会完全掩盖抑郁症状。

2.思维迟缓

抑郁症患者思维联想缓慢，反应迟钝。自觉“脑子比以前明显的不好使了”。

老年抑郁症患者大多存在一定程度认知功能（记忆力、计算力、理解和判断能力等）损害的表现，比较明显的为记忆力下降，需与老年期痴呆,相鉴别。痴呆多为不可逆的，而抑郁则可随着情感症状的改善会有所改善，预后较好。

3.意志活动减退

患者可表现行动缓慢，生活懒散，不想说话（言语少、语调低、语速慢），不想做事，不愿与周围人交往。总是感到精力不够，全身乏力，甚至日常生活都不能自理。不但既往对生活的热情、乐趣减退或丧失，越来越不愿意参加社交活动，甚至闭门独居、疏远亲友。

4.自杀观念和行为

严重抑郁发作的患者常伴有消极自杀观念和行为。老年抑郁症患者的自杀危险性比其他年龄组患者大得多，尤其抑郁与躯体疾病共病的情况下，自杀的成功率较高。因此患者家属需加强关注，严密防备。

5.躯体症状

此类症状很常见，主要表现为：疼痛综合征，如头痛、颈部痛、腰酸背痛、腹痛和全身的慢性疼痛；消化系统症状，如腹胀腹痛、恶心、嗳气、腹泻或便秘,等；类心血管系统疾病症状，如胸闷和心悸等；自主神经系统功能紊乱，如面红、潮热,出汗、手抖等。

此外大多数人还会表现为睡眠障碍,，入睡困难，睡眠浅且易醒，早醒等。体重明显变化、性欲减退等。

6.疑病症,状

患者往往过度关注自身健康，以躯体不适症状为主诉（消化系统最常见，便秘、胃肠不适是主要的症状），主动要求治疗，但往往否认或忽视情绪症状，只认为是躯体不适引起的心情不好。

其对躯体疾病的关注和感受远远超过了实际得病的严重程度，因此表现出明显的紧张不安、过分的担心。辗转于各大医院，遍寻名医，进行各项检查的结果是阴性或者问题不大、程度不严重时，会拒绝相信检查的结果。要求再到其他大医院、其他科室检查，也会埋怨医生检查不仔细、不认真、不负责任等等。

二、诊断

主要根据病史、家族史、临床症状、病程及量表测查、体格检查和实验室检查，由专科医生诊断。其中最主要的是临床症状和病程。诊断标准具体可参照国际疾病的诊断分类标准（ICD-10）中抑郁发作的诊断。

另外由于患者常会否认心理情绪问题，且主诉多为躯体症状，最好有家人、朋友可以早期识别，以免漏诊。以下情况属于高危人群：

1.慢性疼痛者；

2.慢性内科疾病（如糖尿病,、心血管病、胃肠疾病）患者；

3.难以解释身体症状的患者；

4.反复求医者；

5.近期有心理社会应激者。

就诊科室：心理咨询,

治疗费用：1000-3000元

治愈率：20%

治疗方法：药物治疗、心理治疗,

常用药品：米氮平片,盐酸文拉法辛缓释片,盐酸文拉法辛缓释胶囊,