消化道平滑肌肿瘤是主要起源于平滑肌组织的恶性肿瘤,好发于胃(约占33%)、小肠(37%)、结肠(27%),发生于胆囊者罕见,约占全部平滑肌肉瘤的1%。本病的主要转移途径有直接浸润、经血循环或经淋巴管转移,也可发生腹腔内种植性转移。
胆囊平滑肌肉瘤饮食宜忌
饮食适宜:1宜吃清淡容易消化的食物;2宜吃富含植物蛋白的食物;3宜吃富含维生素的食物。宜吃食物宜吃理由食用建议白萝卜白萝卜具有清热,解毒,促进排毒,利尿减少胆汁酸等功效,有利于身体的恢复。,每天250-300克为宜。豆浆豆浆富含人体所需要的优质植物蛋白,增强人体抵抗力,提高抗病能力,还有保护胃肠黏膜的作用,利于对营养物质的吸收。每天350-500毫升为宜。柠檬柠檬含有丰富的维生素C,具有清热解毒,抗菌消炎的作用,起到预防感染,抑制胆囊息肉癌变等功效。每天泡水喝350-500毫升为宜。饮食禁忌:1忌吃辛辣刺激的食物;2忌吃油腻脂肪高的食物;3忌吃刺激的饮料。忌吃食物忌吃理由忌吃建议辣椒辣椒具有较强的刺激性,容易刺激胆囊息肉组织,导致充血,促进增长。宜吃清淡食物。小麻椒肥肉富含较高的脂肪,需要胆汁的乳化才能消化吸收,加重肝胆的负担,也容易诱发胆囊炎,脂肪肝等疾病,不利于胆囊息肉患者的恢复。宜吃清淡易消化的食物。白酒白酒含有酒精,酒精容易刺激肝脏细胞,导致酒精性肝硬化,也可能促进胆囊息肉的增大。宜吃不含酒精等刺激性物质的饮料。胆囊平滑肌肉瘤饮食原则
胆囊平滑肌肉瘤饮食保健
食疗方:(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)
1.土茯苓郁金蜜饮:
原料:土茯苓60克,郁金30克,蜂蜜30克。
制法:将土茯苓、郁金洗净,晒干或烘干,切成片,同放入沙锅中加水浸泡片刻,浓煎30分钟,过滤去渣,滤汁温热,时调入蜂蜜,拌和均匀,即成。
功效:行气活血,抗瘤止痛
服法:早晚2次分服。
2.三七元胡大蒜糊:
原料:三七粉10克,元胡粉10克皮大蒜50克。
制法:将三七、元胡洗净、晒干,研成细末后,充分拌和均匀,备用。将紫皮大蒜洗净,切碎,剁成大蒜茸糊,拌入三七、元胡细末,可酌加温开水适量,搅拌成糊状,即成。
功效:活血行气,抗瘤止痛。
服法:早晚2次分服
胆囊平滑肌肉瘤一般护理
胆囊平滑肌肉瘤护理
对于40岁以上的人,特别是妇女,要定期进行B超检查,发现有胆囊炎,、胆结石,或息肉等,更应追踪检查,发现病情有变化应及早进行治疗。
胆囊平滑肌肉瘤常见检查
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胆囊平滑肌肉瘤检查
肿瘤标记物如CEA、CA-50、CA19-9,结合临床表现对确定肿瘤的良恶性有一定价值。
1.腹部X线平片可能发现胆囊肿块影。
2.胆囊造影不显影,如胆囊显影良好但有充盈缺损,则强烈提示胆囊肿瘤,。
3.PTC可显示胆管狭窄、转位或不充盈。
4.ERCP显示胆囊不充盈及胆管受压、梗阻。
胆囊平滑肌肉瘤就诊指南针对胆囊平滑肌肉瘤患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:胆囊平滑肌肉瘤挂什么科室的号?胆囊平滑肌肉瘤检查前的注意事项?医生一般会问什么?胆囊平滑肌肉瘤要做哪些检查?胆囊平滑肌肉瘤检查结果怎么看?等等。胆囊平滑肌肉瘤就诊指南旨在方便胆囊平滑肌肉瘤患者就医,解决胆囊平滑肌肉瘤患者就诊时的疑惑问题。
胆囊平滑肌肉瘤诊疗知识
就诊科室:肝胆外科,肿瘤科,治疗费用:市三甲医院约(10000 —— 30000元)治愈率:治疗周期:治疗方法:手术治疗,胆囊平滑肌肉瘤一般治疗
胆囊平滑肌肉瘤,西医治疗
一、治疗:
1.手术切除是惟一的选择,但在已出现黄疸,时,大多数病人无法手术根除。
2.化学治疗(放疗):晚期病人可试用化疗。
二、预后:
本病确诊时多属晚期,手术治疗效果不尽满意,加之其对化疗、放疗不敏感,故预后较差。5年生存率不到5%。
易混淆疾病:胆囊癌,
胆囊平滑肌肉瘤,
1.胆囊癌,:支持胆囊癌的5项指标是:
1)单发病变,形状不规则。
2)病变直径大于10mm。
3)广基。
4)有增大趋势的病变。
5)胆囊壁弥漫性不规则增厚。
2.单发的胆固醇结晶、炎症性肉芽组织、息肉和腺瘤, 早期外生型胆囊癌,病变局限时,常需与之鉴别。胆固醇结晶附着于黏膜表面,回声较均匀,多呈颗粒状堆积。炎症性肉芽组织常有慢性胆囊炎,声像图表现,病变自黏膜面向胆囊腔内突起,轮廓线较平滑,黏膜及胆囊壁无破坏。息肉呈乳头状,均匀中等回声,有蒂与黏膜线相连。胆囊癌呈低中回声,分布欠均匀,形态不规则,黏膜及壁层破坏、中断。
胆囊平滑肌肉瘤预防
胆囊平滑肌肉瘤预防治疗
1.保持愉快的心理状态,养成良好的饮食习惯,禁食辛辣,少食厚腻食品,不要饮烈性酒。
2.对于40岁以上的人,特别是妇女,要定期进行B超检查,发现有胆囊炎,、胆结石,或息肉等,更应追踪检查,发现病情有变化应及早进行治疗。
3.积极治疗癌病变前,迟早社除可能引起癌变的诱因,如积极治疗胆囊炎,对于有症状的胆结石或较大的结石要尽早行胆囊切除术。
胆囊平滑肌肉瘤并发症
常见并发症:黄疸,
胆囊平滑肌肉瘤并发症
晚期病人可出现阻塞型黄疸,、腹水。
胆囊平滑肌肉瘤病因主要病因:与胆结石有关
胆囊平滑肌肉瘤,疾病病因
一、发病原因:
多数认为与胆结石,有关,其与胆结石的合并率达52%~82.2%,但其确切关系尚未明了。
二、发病机制:
胆囊平滑肌肉瘤,多发生于胆囊体部和底部,瘤体一般较大,有报道可达10cm*9cm*8cm,常为浸润性生长,质地较硬,与周围粘连明显,有浸润转移征象。病理检查发现胆囊壁增厚,少数可伴急性炎症改变,可有大小不等的结石。肿块表面高低不平,暗褐色,切面灰白,质嫩,可有灶性出血,坏死。镜下见部分胆囊壁被复上皮完整,可有炎细胞浸润,肿瘤细胞梭形,椭圆形或多边形,异形明显,核分裂象多见,深染,可见多核或巨核瘤细胞。免疫组-actin(+),Vimentin(±)。RF银染网状纤维较丰富环绕单个瘤细胞,VG染色肿瘤组织呈黄色。
胆囊平滑肌肉瘤症状
典型症状: 晚期乏力、厌食、腹胀、恶心、呕吐、体重下降
相关症状:乏力,厌食,腹胀,恶心与呕吐,体重减轻,上腹部疼痛,
胆囊平滑肌肉瘤,症状诊断
一、症状:
女性多见,好发年龄为50~60岁。早期无临床症状,晚期病人有乏力、厌食、腹胀、恶心、呕吐,、体重下降,症状与以往明显不同(如果患者以往有胆囊炎,、胆结石,)。右上腹钝痛,放射到背部、右下腹及右下腰背部。如出现阻塞性黄疸,,提示有胆总管浸润或肝外胆管周围的淋巴结肿大压迫。体检可能在右上腹触及肿块,有时已出现腹水。患者大多伴有结石。
二、诊断:
本病的早期诊断不易,常误诊为胆囊炎、胆结石,偶因其他原因作胆囊切除术被发现。
1.临床表现。
2.实验室及其他辅助检查。
就诊科室:肝胆外科,肿瘤科,
治疗费用:市三甲医院约(10000 —— 30000元)
治愈率:100%
治疗周期:15-30天
治疗方法:手术治疗,
相关检查:T管造影,肝胆显像,肝、胆、脾CT,肝、胆、胰、脾MRI,肝胆动态显像,
常用药品:消癌平片,替加氟注射液,