胃肠道平滑肌肉瘤的发生率依次为胃、小肠、大肠，大肠中以直肠较多见。大肠平滑肌肉瘤少见。大肠平滑肌肉瘤常无特异性临床表现，早期仅出现一般的消化系统症状，如腹部不适、腹痛等，当肿瘤侵犯黏膜层时可出现血便或黏液血便，当肿瘤生长过大时可出现排便困难或肠道梗阻。
大肠平滑肌肉瘤饮食宜忌
饮食适宜：1.宜吃硒元素含量高的食物；2.宜吃增加组织免疫功能作用的食物；3.宜吃具有促进炎症吸收作用的食物。宜吃食物宜吃理由食用建议水芹菜具有增加组织免疫功能的作用，能够改善组织的免疫力，减少本病手术后窗口的难以恢复的发生。100g清炒食用。金针菇含有丰富的硒元素，具有一定的抗肿瘤的作用，可抑制本病肿瘤的进展，降低肿瘤的恶性程度。100g清炒食用。香菇含有丰富的香菇素，具有增加组织免疫力，内含有的丰富的硒元素具有很强的抗肿瘤作用，适合肿瘤性疾病患者经常食用。100g与肉片同煮食用。饮食禁忌：1.忌吃亚硝酸盐含量高的食物；2.忌吃霉变性的食物；3.忌吃发物性的食物。忌吃食物忌吃理由忌吃建议墨鱼属于发物性的食物以及燥性的食物，不利于感染性疾病以及肿瘤性疾病的治疗，应该避免食用。宜吃新鲜的淡水鱼，如鲤鱼或者草鱼。香菜具有很强的燥性以及发物的特性，不利于肿瘤性疾病的恢复，特别是不利于感染性疾病的恢复，应该避免食用。宜吃新鲜的水芹菜，具有抗肿瘤的作用。茼蒿菜也属于发物性的食物，可加重原有的肠道的炎症症状，有利于缓解腹泻、腹痛等症状。宜吃生菜等食物。大肠平滑肌肉瘤饮食原则
大肠平滑肌肉瘤饮食保健
应注意避免摄入过多的饱和脂肪(猪肉、牛肉、羊肉)，适当增加蛋白质、蔬菜、水果的摄入量；有家族遗传史的更应加强监测、随访。
大肠平滑肌肉瘤一般护理
大肠平滑肌肉瘤护理
病人不宜服用对病情不利的食物和刺激性强的食品，如辣椒等，尤其是急性期的病人及阴虚火旺,型病人最好忌用。
大肠平滑肌肉瘤常见检查
| 腹部CT, | 腹部 | 消化 胃肠 病理科 肿瘤 保健科 | 腹部CT作用为... |
| 盆腔CT, | 盆腔 | —— | 盆腔CT检查可... |
| 纤维结肠镜, | 肠 | —— | 纤维结肠镜检... |
| 直肠指检, | 肠 | —— | 肛门指诊可以... |
大肠平滑肌肉瘤检查
一、检查：
病理活检：因肿瘤来源于平滑肌层，故取材时必须达到一定深度，且应多处取材，有时良恶性鉴别殊为不易。
1.直肠指诊：因大肠平滑肌肉瘤,好发于直肠，故此项检查对提供诊断线索有较大意义，常可触及圆形或椭圆形肿物，质韧如橡皮，活动性差，黏膜光滑。当黏膜受侵出现溃疡时与癌症较难区分。
2.气钡双重造影检查：主要表现为充盈缺损、管腔狭窄，多无黏膜改变。当肿瘤侵犯黏膜时可出现龛影，与溃疡型癌难以区分。
3.纤维结肠镜检查：可见黏膜下占位改变，肠腔呈外压性改变。
4.直肠腔内超声和腹部/盆腔CT检查：有助于本病的诊断，且对决定手术方式有一定意义。
大肠平滑肌肉瘤就诊指南针对大肠平滑肌肉瘤患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：大肠平滑肌肉瘤挂什么科室的号？大肠平滑肌肉瘤检查前的注意事项？医生一般会问什么？大肠平滑肌肉瘤要做哪些检查？大肠平滑肌肉瘤检查结果怎么看？等等。大肠平滑肌肉瘤就诊指南旨在方便大肠平滑肌肉瘤患者就医，解决大肠平滑肌肉瘤患者就诊时的疑惑问题。
大肠平滑肌肉瘤诊疗知识
就诊科室：胃肠外科,肿瘤科,治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 10000元）治愈率：治疗周期：治疗方法：药物治疗、手术治疗,大肠平滑肌肉瘤一般治疗
大肠平滑肌肉瘤西医治疗
一、治疗：
手术治疗是大肠平滑肌肉瘤,的主要治疗手段，常采用根治性手术切除方式，对于复发转移病例，也应采取积极的手术治疗。本病对化疗放疗不敏感，对肿瘤过大或无法切除或多次复发不宜再次手术者，可采用CVAD方案化疗，但据文献报道未见明显疗效。
Randleman于1989年提出的对肛管直肠平滑肌肉瘤,治疗的建议可作为临床治疗上的参考：
1.瘤体直径<2.5cm仅局限于肠壁内者，行扩大局部切除术。
2.直径≥2.5cm并侵透肠壁者，最好行根治性腹会阴联合切除术、低位前切除术或盆腔联合脏器切除术。
3.放疗、化疗不应作为本病的常规治疗手段。
二、预后：
1.本病预后较差，5年生存率25%～35%。
易混淆疾病：慢性阑尾炎,结肠息肉,克罗恩病,
大肠平滑肌肉瘤鉴别诊断
一、鉴别：
1.克罗恩病,：
克罗恩病以腹痛、腹泻、腹部包块、发热、消瘦为其临床特征，且易并发肠梗阻,、肠穿孔、瘘管形成等，与放射性肠炎,相似。钡剂灌肠显示肠管狭窄、病变肠段呈跳跃分布、铺路石征及瘘管或窦道形成。内镜下可见纵行裂隙状溃疡。肠黏膜铺路石样改变、结肠袋消失变平呈水管状、病灶呈跳跃分布。上述改变不难与放射性肠炎,鉴别。
2.结肠息肉,：
也可出现便血、排便习惯改变、腹痛等症状，易与结肠癌,相混淆，但结肠镜检查及活组织病理学检查可资鉴别。
3.阑尾脓肿：
有急慢性阑尾炎,或右下腹痛史，可有右下腹压痛及腹肌紧张，周围血象升高，腹部B超或CT检查可发现有下腹液性包块，结肠镜检查或钡剂灌肠X线检查可排除盲肠肿瘤。
大肠平滑肌肉瘤预防
大肠平滑肌肉瘤预防
一、预防：
1. 有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因，中医认为压力导致癌症预防过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调，体内代谢紊乱，导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。
2.加强体育锻炼，增强体质，多在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。
3.生活要规律，生活习惯不规律的人，如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化，容易患癌症。应当养成良好的生活习惯，从而保持弱碱性体质，使各种癌症疾病远离自己。
大肠平滑肌肉瘤并发症
常见并发症：肠梗阻,
大肠平滑肌肉瘤并发症
当肿瘤侵犯黏膜层时可出现血便或黏液血便，当肿瘤生长过大时可出现排便困难或肠道梗阻。
大肠平滑肌肉瘤病因
大肠平滑肌肉瘤疾病病因
一、发病原因：
1.大肠,平滑肌,肉瘤,多起源于肠壁固有肌层，少数起源于黏膜肌层及血管平滑肌。
二、发病机制：
肿瘤的大小不一，大者可达数十厘米，小者不足1cm。大体类型分为4型：
1.腔内型：又称黏膜下型，瘤组织突入腔内，主要在黏膜下生长。
2.腔外型：又称浆膜下型，瘤组织主要向肠壁外生长。
3.混合型：肿瘤在肠壁间同时向肠腔内外生长，多呈哑铃状。
4.壁内型：又称缩窄型，瘤组织沿肠壁生长，常累及肠壁全周，致肠腔狭窄。
病理组织学类型根据分化程度可分为高分化肉瘤,和低分化肉瘤，目前多数学者认为平滑肌肉瘤,的恶性程度随核分裂相的增多而增高。平滑肌肉瘤,除局部浸润邻近器官和组织外，血行播散是其主要转移途径，淋巴,结转移少见。
大肠平滑肌肉瘤症状
早期症状：腹部不适、腹痛
晚期症状：血便或黏液血便，当肿瘤生长过大时可出现排便困难或肠道梗阻
相关症状：肚子疼,排便困难,腹部不适,
大肠平滑肌肉瘤症状诊断
一、症状：
1.大肠平滑肌肉瘤,常无特异性临床表现，早期仅出现一般的消化系统症状，如腹部不适、腹痛等，当肿瘤侵犯黏膜层时可出现血便或黏液血便，当肿瘤生长过大时可出现排便困难或肠道梗阻。
二、诊断：
本病的诊断常较困难，实验室及其他辅助检查有助于诊断，但缺乏特异性。
1.临床表现。
2.实验室及其他辅助检查。
就诊科室：胃肠外科,肿瘤科,
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 10000元）
治愈率：外科手术治愈率约为30-40%
治疗周期：1-3年
治疗方法：药物治疗、手术治疗,
相关检查：腹部CT,盆腔CT,纤维结肠镜,直肠指检,
常用药品：康艾注射液,注射用雷替曲塞,