细菌性角膜溃疡

细菌性角膜溃疡常见检查

一、检查：

1、检查病史 如角膜异物，农作物或树枝等擦伤。

2.作细菌培养找致病菌。

细菌性角膜溃疡就诊指南针对细菌性角膜溃疡患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：细菌性角膜溃疡挂什么科室的号？细菌性角膜溃疡检查前的注意事项？医生一般会问什么？细菌性角膜溃疡要做哪些检查？细菌性角膜溃疡检查结果怎么看？等等。细菌性角膜溃疡就诊指南旨在方便细菌性角膜溃疡患者就医，解决细菌性角膜溃疡患者就诊时的疑惑问题。

细菌性角膜溃疡诊疗知识

一、鉴别：

注意与真菌性角膜溃疡鉴别。

细菌性角膜溃疡预防

一、预防：

1、 按时给患者用药。晚上可用0.5%金霉素或0.5%红霉素眼药膏涂眼。

2、给患眼作活动包扎。先用消毒沙布覆盖在闭合的眼脸上，然后用带线的眼罩固定，线的两端可做成套头套于耳上，以便于取、戴。并注意患眼发作时应作全天(白天、黑夜)包扎。

3、 如出现眼部剧痛、溃疡迅速扩大并出现大片黄绿色脓液与前房积脓，应考虑为绿脓杆菌感染，应立即送医院。

4、 经用药后溃疡仍未能控制，且向深层扩展，角膜后弹力膜向前膨出，这是角膜穿孔的前兆，应及时送院治疗。

细菌性角膜溃疡并发症

常见并发症：角膜炎,

一、并发症：

病情如未几时有效控制，可导致角膜穿孔，进一步可引起眼内炎，甚至全眼球炎。

细菌性角膜溃疡病因主要病因：角膜受损，角膜化脓性感染

一、病因：

农作物、指甲划伤、铁屑异物伤、接触镜的磨擦伤是近几年来致伤因素。农村地区肺炎链球菌、秋夏收割季节绿脓假单胞菌是主要致病原。

细菌性角膜溃疡症状

典型症状：显著的畏光，急剧的眼痛、视力障碍、眼睑痉挛、流泪等刺激症状。高度睫状充血 匐行性溃疡

相关症状：脓性分泌物,畏光,眼痛,角膜有菌苔或溃疡,视力障碍,流泪,剧痛,眼睑痉挛,角膜溃疡,

一、症状

1、根据临床表现，结合溃疡形成、参考病因和病史大体上可作出初步诊断。

2、刮片做细菌染色、培养，有助于明确诊断。

显著的畏光，急剧的眼痛、视力障碍、眼睑痉挛、流泪等刺激症状。

二、体征

1、高度睫状充血：角膜中央部脓疡，结构模糊不清，前房内有不同程度的积脓，呈黄色或淡绿色。

2、根据菌种不同，角膜上溃疡的形成不一：绿脓杆菌性溃疡呈环形，其周围角膜高度水肿呈毛玻璃状；匐行性溃疡有灰黄色进展，边缘呈潜行状，其周围的角膜仍透明。

3、匐行性溃疡表面有灰黄色脓液附着，绿脓杆菌性溃疡表面有大量黄绿色脓性分泌物粘着。

4、溃疡向纵深发展使后弹力层膨出，溃疡可在2～5天穿孔。

就诊科室：眼科,

相关检查：角膜病灶刮片,角膜检查,血液及骨髓细菌培养,泪液乳酸脱氢酶,

常用药品：氧氟沙星滴眼液,盐酸洛美沙星滴眼液,氧氟沙星眼膏,