疱疹样脓疱病

疱疹样脓疱病饮食宜忌

疱疹样脓疱病饮食原则

胞疹样脓包病吃哪些食物对身体好：饮食合理，特别是要补充蛋白质，因为炎症，化脓，渗液都要消耗大量蛋白质，而抵御细菌的抗体本身也是蛋白质，所以必须补充足量的蛋白质类。此外，要多饮水，以利于毒素的排泄。应少食或不食鸡蛋，以免使化脓炎症加剧。所以在选择蛋白质食物时应注意.脓疱疮发作期间，碳水化合物和脂肪，特别是糖类应予限制，因为这类东西有利于葡萄球菌的生长。

(以上资料仅供参考，详细请咨询医生)

疱疹样脓疱病一般护理

鼓励患者树立战胜疾病的信心，调动病人的主观积极性，保持乐观精神，避免紧张情绪。

注意保持充足的睡眠，注意生活的规律性。

合理饮食，饮食宜清淡，忌辛辣刺激性食物。

加强对患病孕妇的口腔护理和皮肤护理。

疱疹样脓疱病常见检查

检查血象见白细胞总数增多，中性粒细胞增高，还可发生低白蛋白血症和低钙血症。

疱疹样脓疱病就诊指南针对疱疹样脓疱病患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：疱疹样脓疱病挂什么科室的号？疱疹样脓疱病检查前的注意事项？医生一般会问什么？疱疹样脓疱病要做哪些检查？疱疹样脓疱病检查结果怎么看？等等。疱疹样脓疱病就诊指南旨在方便疱疹样脓疱病患者就医，解决疱疹样脓疱病患者就诊时的疑惑问题。

疱疹样脓疱病诊疗知识

疱疹样脓疱病一般治疗

一、治疗：

皮质类固醇激素对本病有较好疗效，但孕妇不宜作为首选药物应用，除非病情严重，可选用泼尼松(prednisone)40～60mg/d，病情控制后逐渐减量。

目前尚无特效疗法。患病孕妇应以支持疗法为主。高热者应及时补充液体及热能;为增强机体抵抗力输血浆;出现手足搐搦者经化验检查证实为低血钙时，应立即静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙10ml，必要时4h后再缓慢静注一次。低蛋白血症，体液丢失及感染予以相应对症处理。

由于本病对母儿损伤严重，且母儿死亡率均高，故一旦发病应考虑人工流产或引产及早终止妊娠。分娩后脓疱可逐渐消退，终止妊娠本身也为治疗手段。

二、预后：

孕妇常可发生流产，死胎或婴儿出生后数天死亡。产后病愈，下次怀孕又可复发。本病病死率达22.6%～71.2%。

有时与脓疱型银屑病不易鉴别，后者病变多在手及手指是其特征，且有脱屑倾向.还应与天疱疮相鉴别，后者是在正常皮肤表面出现豌豆至核桃大小水疱，容易鉴别，此外还应与妊娠疱疹(多形性皮疹，以水疱为主，无全身症状)相鉴别。

疱疹样脓疱病预防

加强对患病孕妇的口腔护理和皮肤护理，预防并发症的发生。尽管脓疱内的脓液无菌，仍预防性应用广谱抗生素。

疱疹样脓疱病并发症

常见并发症：流产,早产,心力衰竭,

在妊娠期间发病，持续高热对胎儿极为不利，常导致流产、早产，甚至死胎、死产，严重者孕妇本人也可因长期高热、心力衰竭、肾功能衰竭、全身衰竭而死亡。

疱疹样脓疱病病因主要病因：内分泌紊乱如甲状旁腺功能减退可能有关

一、发病原因：

病因至今尚未明了，可能妊娠是诱发因素，由于常伴有低钙血症引起的典型手足搐搦，推测其发病与内分泌紊乱如甲状旁腺功能减退可能有关，有报道甲状腺手术意外切除甲状旁腺而诱发本病。本病还见于较长时间服用复方炔诺酮片(也称短效避孕药Ⅰ号，成分为炔雌醇和炔诺酮)的非孕妇女，故并非是孕妇特有的病变。

陈锡唐(1994)认为，疱疹样脓疱病与持续性肢皮炎(acrodermatitis continua)在组织病理上完全相同，无法加以区别，仅在发病方式和皮损发生的部位有所不同，可能均是脓疱型银屑病(pustular psoriasis)的变型，由于代谢障碍，妊娠使潜在的银屑病产生脓疱性损害。1995年Aronson等认为本病是一种独立的妊娠期皮肤病。

二、发病机制：

1.肉眼所见 在红斑基础上，表皮内出现广泛、成群的脓疱。

2.皮肤组织病理改变 在表皮浅层见海绵状的脓疱，脓疱液中含大量中性粒细胞。海绵状脓疱的形成是由于大量中性粒细胞向上进入到棘层上部，并聚积在由变性和变薄的表皮细胞所形成的海绵状网架内。随着脓疱增大，在脓疱中央的表皮细胞全部解体，直至形成单房性大疱。在大疱周围仍可见到变性和变薄的表皮细胞所形成的网架。当海绵状脓疱液中的中性粒细胞向上移至角质层，发生核固缩形成Munro微脓肿。口腔沟纹舌及地图舌的组织病理改变与皮肤的改变类同。

疱疹样脓疱病症状

早期症状：皮肤皱褶处（如腋窝、乳房下部、腹股沟、脐周、四肢屈侧、外生殖器等），表皮内突然出现大片急性炎症性红斑，随后出现群集、浅在性的小脓疱，为针尖至粟粒大小，黄白色，常排列呈花环状、半环状或地图样

晚期症状：累及口腔颊黏膜、舌、咽，食管黏膜也常受累，形成脓疱或糜烂，呈灰色斑块状，有时因吞咽剧痛而影响进食

相关症状：疱疹,脓疱,剧痛,结痂,妊娠时皮肤皱褶处小脓疱,高热,寒战,谵妄,

一、症状：

本病多发生在妊娠后3个月，分娩后病情逐渐缓解，再次妊娠时本病还可以复发。

起病急骤，最初在皮肤皱褶处(如腋窝、乳房下部、腹股沟、脐周、四肢屈侧、外生殖器等)，于表皮内突然出现大片急性炎症性红斑，随后不经过结节或水疱阶段，直接出现群集、浅在性的小脓疱，约为针尖至粟粒大小，黄白色，常排列呈花环状、半环状或地图样。单纯病损也可以相互融合在一起成为大面积脓湖。皮损处轻度瘙痒，脓疱经过若干时日后干燥结痂，在旧的病灶周围又出现新的皮肤损害。痂皮一旦脱落，即显露出潮湿、红色发亮区，即湿疣样皮损，最终上皮修复出现深度色素沉着而治愈。严重病例可见皮损广泛波及全身，并伴有寒战、弛张型高热、呕吐、腹泻、谵妄等全身症状，可以累及口腔颊黏膜、舌、咽，食管黏膜也常受累，形成脓疱或糜烂，呈灰色斑块状，有时因吞咽剧痛而影响进食。

本病特征为慢性经过，病程可持续数月之久，呈周期性急性发作，常伴有低钙血症所致的手足搐搦。

二、诊断：

根据孕妇在妊娠晚期，皮肤皱褶处在红斑基础上，出现多数黄白色群集呈花环状排列的脓疱，并伴有较严重的全身症状，配以皮肤组织病理改变特点，诊断多无困难。

就诊科室：皮肤科,

治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000—— 10000元）

治愈率：治愈率84%

治疗周期：治疗周期14天

治疗方法：西药,

相关检查：皮损,免疫病理检查,皮疹,细胞组织化学染色,WBC,

常用药品：盐酸左氧氟沙星胶囊,盐酸左氧氟沙星胶囊,氨苯砜片,