外隐斜

外隐斜饮食原则

一、食疗方：

1、外隐斜饮食保健

1)　蛋白质

眼球视网膜上的视紫质由蛋白质合成的，蛋白质缺乏了，就会可导致视紫质合成不足，进而出现视力障碍。因此，平时要给我多“吃”些含蛋白质较高的食物，如瘦肉、鱼、乳、蛋和大豆制品等。

2)　维生素

维生素A是构成眼感光物质的重要原料，维生素A充足，我看起来就会很明亮有神，反之，会引起角膜上皮细胞脱落、增厚、角质化，使原来清澈透明的角膜变得像毛玻璃一样模糊不清，甚至会让我得夜盲症、白内障等疾病。

外隐斜一般护理

一、护理：

1.注意适当休息，勿过劳掌握动静结合，休息好，有利于疲劳的恢复；运动可以增强体力，增强抗病能力，两者相结合，可更好的恢复。

2.继续服用药物，做好护理。

3.保持良好的心态非常重要，保持心情舒畅，有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。不要恐惧，只有这样，才能调动人的主观能动性，提高机体的免疫功能。

4.适当的营养供给，在如今的生活条件下，不宜过多强调高糖、高蛋白、高维生素及低脂肪饮食。但营养的搭配要平衡，荤素搭配，多吃蔬菜、水果、肉类、蛋奶类等，其摄入量依人的胖瘦来决定，严禁烟酒。

外隐斜常见检查

一、检查：

1、体格检查 应用交替遮盖法、马氏杆检查法科去定有无隐斜;三棱镜法、隐斜计可准确测定隐斜度数。

2.辅助检查 应进行屈光状态的检查。

外隐斜就诊指南针对外隐斜患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：外隐斜挂什么科室的号？外隐斜检查前的注意事项？医生一般会问什么？外隐斜要做哪些检查？外隐斜检查结果怎么看？等等。外隐斜就诊指南旨在方便外隐斜患者就医，解决外隐斜患者就诊时的疑惑问题。

外隐斜诊疗知识

外隐斜一般治疗

一、治疗：

1、矫正屈光不正  青少年在睫状肌麻痹后验光，如有近视应完全矫正以加强调节，对消除外隐斜有较好的作用，如有近视散光，远视散光，混合散光均应矫正，以提高视力增加融合性辐辏功能，对治疗外隐斜也有帮助。

2、三棱镜底向外及同视机训练  主要增加融合性辐辏，对严重病便，收效不大。也可用铅笔做近点训练，即将笔尖由远移近到出现复视后再退回原处反复训练，以上训练如持之以恒对治疗外隐斜也有帮助。

3、配截底向内之三棱镜  戴底向内三棱镜，虽无增强肌肉的肌力，但在缓解视力疲劳方面效果显著。Parks(1975)特别赞赏此法，镜片处方以能消除症状之最小度数为限，矫正外隐斜度数的1/4～2/3，将棱镜分别置于一只眼或双眼前，棱镜底向内治疗视力疲劳，可以减轻症状，但也可能使融合性辐辏更差，症状再出现。

4、手术  以加强内直肌为主，行一眼或双眼内直肌加强术，内直肌每缩短1mm大致上矫正3～5△，波动范围约2△，手术治疗必须慎重，以看远时外隐斜度数亦大为适应证，如看远眼位正常，或有少量外隐斜，而看远外隐斜度数大，则术后可能出现以下二种情况：

①术后症状虽然缓解或消失，但外隐斜和症状可复发。

②术后看近症状消失，阅读可坚持，但看远出现同侧复视。

Hermann(1981)对14例辐辏不足患者，进行双眼内直肌截除，术后发生看远时复视，建议用压贴三棱镜，底向外解除复视。

一、鉴别：

1、屈光不正 行交替遮盖法检查，去遮盖时被遮眼无移动。

2.间歇性外斜视 远距离注视外斜明显，但在近距离注视时一般能融像，不表现为眼球偏斜。

外隐斜预防

一、预防：

针对不同年龄的孩子，预防方法也不尽相同，但关键在于防止儿童看过分靠近的东西。

1、婴儿：父母切不可将孩子喜爱的玩具挂得太近。

2、幼儿：因自己可拿到玩具，父母要随时注意避免他近距离地看玩具。

3、学龄前儿童：可应多带他们户外活动，并有意地引导他们看远处的东西。

在摇篮内装灯，或夜间开灯让孩子睡觉，这些过于细致的做法都不利于预防儿童斜视。

外隐斜并发症

常见并发症：睑缘炎,

一、并发症：

严重隐斜患者可发生睑缘炎。

外隐斜病因主要病因：中枢辐辏兴奋不足；眼肌异常等

一、病因：

1、中枢辐辏兴奋不足。

2、外直肌强或附着点靠前，内直肌较弱或附着点靠后，节制韧带肌间膜解剖异常。

3、近视性屈光不正，因远近距离均不用调节引起辐辏功能减退。

外隐斜症状

典型症状：近距离工作不久就发生前额疼痛、眼睛酸痛、阅读不能持久、视物不清、复视等

相关症状：视力障碍,视力视野改变,复视,

一、症状：

近距离工作不久就发生前额疼痛，眼睛酸痛，阅读不能持久，视物不清，串行、重叠、复视等症状，必须闭眼休息片刻再继续阅读，但不久又出现上述症状。严重者不能继续学习和工作。临床上，有时按屈光不正、青光眼或神经衰弱进行一系列检查，配戴矫正眼镜，但症状仍未解除。

就诊科室：眼科,外科,

治疗费用：市三甲医院约2000-3000元

治愈率：80%

治疗方法：手术治疗、药物治疗,

相关检查：马氏杆检查法,隐斜计,飞行员体格检查,

常用药品：便携式数字化隐斜计,验光头,特殊视觉功能检查仪,