老年性紫癜是发生于高龄者的慢性皮肤紫癜及小血肿。年龄越大发病的机会也越大,可能是由于小血管中胶原减少,伴皮下脂肪和弹性纤维减少,使血管在压力增大时,脆性增加,也有人将其归入机械性紫癜。
老年性紫癜饮食宜忌
饮食适宜:1、宜吃饮食以清淡易消化为主;2、宜多吃温阳的食物;3、宜吃含优质蛋白质的食物。宜吃食物宜吃理由食用建议黄花菜黄花菜性平、味甘、微苦,归肝、脾、肾经;有清热利尿,解毒消肿,止血除烦等功效。鲜黄花菜中含有一种“秋水仙碱”的物质,它本身虽无毒,但经过肠胃道的吸收,在体内氧化为“二秋水仙碱”,则具有较大的毒性。所以建议食用干品,跑发后食用,且每次不要多吃。黄瓜性凉,味甘,有小毒;入肺、胃、大肠经。具有清热利水,解毒消肿,生津止渴等功效。黄瓜可当水果生吃,但不宜过多。黄瓜中维生素较少,因此常吃黄瓜时应同时吃些其他的蔬果。绿豆绿豆具有清暑益气、止渴利尿等功效。夏天或在高温环境工作的人出汗多,水液损失很大,钾的流失最多,体内的电解质平衡遭到破坏。用绿豆煮汤来补充是最理想的方法,不仅能补充水分,而且还能及时补充无机盐,对维持水液电解质平衡有着重要意义。饮食禁忌:1、忌常吃味重食物2、忌吃难消化食物3、忌吃易胀气的食物忌吃食物忌吃理由忌吃建议腊肉腊肉含过多的钠,钠离子进入身体後不易排出,且有吸收水分的特性,因此会让体内水分滞留体内。水肿病人不宜吃腊肉。辣椒酱辣椒酱中常添加大量盐分,含钠量惊人,易使水分滞留体内。水肿病人不宜吃辣椒酱。蜜饯蜜饯需要盐和调味品来腌渍,不利于体内水分代谢。尽量少吃。老年性紫癜饮食原则
一、饮食保健
1.过敏源若是食物,应尽量设法确定是哪种食物并严格禁食该种食物。鱼、虾、蟹、蛋、奶等动物性食品,以及蚕豆、菠萝、花粉等植物性食物有可能成为过敏源,这些食物引起的过敏性紫癜发病率可占10~15%,应逐一加以排除。
2.高蛋白膳食,瘦肉、动物肝脏、蛋及豆制品等优质蛋白质应充分保证。
3.高维生素食品,尤其是含维生素C的食物对于维持血管正常功能有重要作用。含维生素C丰富的食物主要有新鲜蔬菜、水果,特别是绿叶蔬菜、青椒、柑橘、鲜枣、猕猴桃、刺梨等。冬季蔬菜淡季时绿豆芽也是很好的维生素C来源。
4.对有消化道症状的患者,可根据病情给予流质或半流质饮食;对有肾脏损害者,应限盐限水。
食谱举例
早餐:豆沙包(面粉50克、赤小豆25克)
大米稀饭(大米50克)
卤汁豆腐(豆腐100克)
加餐:果汁(橘子原汁50毫升)
午餐:大米饭100克
红烧狮子头(瘦猪肉100克)
素炒菠菜(菠菜100克)
加餐:苹果200克
晚餐:葱油卷(面粉50克)
小米粥(小米50克)
酱猪肝(猪肝100克)
炒小白菜(小白菜100克)
全日烹调用油25克
全日热能8786千焦(2092千卡)左右。
老年性紫癜一般护理
一、护理
1.休息活动:急性型或慢性型急性发作期应卧床休息,减少活动。血小板明显减少出血倾向严重者或已有内脏出血及合并高热的病人应绝对卧床休息,提供细致的生活护理。
2.营养:给予高蛋白、高维生素易消化的饮食,若伴有贫血应选用含铁丰富的食物,忌用温补,应以偏凉或性平者为好,多选用蔬菜水果性凉者对止血有利。注意忌油腻、生硬食物并忌用刺激性食品,如辣椒、酒等。消化道出血者酌情改进流食或禁食,以静脉补充营养。
3.心理:出血症状常使病人恐惧不安,应给予安慰使之避免情绪过度紧张而激发或加重出血,必要时按医嘱给予镇静剂。
老年性紫癜常见检查
血浆凝血酶, | 血液血管 | 血液 保健科 | 血浆凝血酶检... |
骨髓象分析, | 血液血管 | 检验科 麻醉科 | 骨髓象分析指... |
1.出凝血时间正常,束臂试验轻度阳性。
2.外周血 血小板正常。
3.骨髓象 巨核细胞正常。
组织活检:病变处皮肤萎缩,真皮上部弹性纤维变性而下部萎缩。胶原纤维疏松、分离而成束。红细胞外渗处静脉破裂而毛细管外观正常,几无炎症反应。
老年性紫癜就诊指南针对老年性紫癜患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:老年性紫癜挂什么科室的号?老年性紫癜检查前的注意事项?医生一般会问什么?老年性紫癜要做哪些检查?老年性紫癜检查结果怎么看?等等。老年性紫癜就诊指南旨在方便老年性紫癜患者就医,解决老年性紫癜患者就诊时的疑惑问题。
老年性紫癜诊疗知识
就诊科室:血液科,中西医结合科,治疗费用:市三甲医院约(300 —— 500元)治愈率:治疗周期:治疗方法:药物治疗,老年性紫癜一般治疗
一、治疗
注意保护皮肤,避免外伤及防止新损害。慎用皮质激素外用制剂,以免加重或诱发新的紫癜。纠正营养不良及治疗肝病。部分患者服用同化激素有效。维生素C、E及烟酸亦可酌情使用。
二、预后
本病很容易复发。
不典型病人需与过敏性紫癜、特发性血小板减少性紫癜、血管性假性血友病等出血性疾病相鉴别。
老年性紫癜预防
一、预防
采取预防为主,如保护肢体不受外伤,静脉穿刺后局部压迫时间延长,以减少出血的发生。
老年性紫癜并发症
常见并发症:多发性斑状色素沉着症,
紫癜退后遗留长条形色素沉着。病变处皮肤变薄,缺乏弹性,毛发稀疏甚或缺乏。
老年性紫癜病因
一、发病原因
本病多由老年人皮肤发生高度的老年慢退行性变时,组织松弛,小血管周围性的胶原组织缺乏,皮下脂肪和弹力纤维丧失,毛细血管壁脆性增加,导致毛细血管和小血管稍受轻微的外伤,即可引起破裂,溢血形成紫癜。有人发现,随着年龄的增长,血浆及白细胞内的维生素C含量进行性减少,60岁时达最低值,这种生理改变,使老年人更易倾向于出血。
二、发病机制
发病机制有二:①由于衰老以致皮肤松弛和皮肤、皮下组织萎缩,血管失去支持而又缺乏弹性,轻微外伤就可造成血管破裂,红细胞外渗;②组织中吞噬细胞的吞噬能力减弱,故血液吸收迟缓,在细胞外渗处常遗留含铁血黄素沉着。如此反复而成慢性复发性疾病。
老年性紫癜症状
典型症状:皮下出血吸收缓,老年性紫癜慢,常持续数周,且紫癜小腿后往往长时间遗留褐色色素沉着,无不良后果。
相关症状:丘疹,皮肤紫癜,皮肤色素加深,紫癜,
一、症状
患者为中老年,尤以65岁以上高龄组为多。这种老年人即使在日常生括中,只要轻微外伤,例如指压1~2min就可发生紫癜。女性患者似较男性为多。紫癜主要发生于易受外伤的暴露部位,如背、前额、小腿、上胸V形区以及前臂伸面,偶尔也发生于面部,特别是鼻背与眼镜架接触压迫处,通常对称。压脉带试验常可呈阳性。
早期患处可有血管扩张,继而发生紫癜或开始即有局限性紫癜,其形状不规则,大小不一,从针帽至掌大。由于缺乏炎症反应,紫癜的色泽常很少变化,境界鲜明而呈暗紫色,可持续数周或更长。紫癜退后遗留长条形色素沉着。病变处皮肤变薄,缺乏弹性,毛发稀疏甚或缺乏。
二、诊断
根据老年患者、暴露部位、轻微外伤而发生紫癜,故诊断不难。
就诊科室:血液科,中西医结合科,
治疗费用:市三甲医院约(300 —— 500元)
治愈率:60-70%
治疗周期:2-4年
治疗方法:药物治疗,
相关检查:血浆凝血酶,骨髓象分析,
常用药品:升血小板胶囊,酮康唑洗剂,