更新时间:2024-07-05 02:38:27

农民肺有哪些症状?

农民肺症状

早期症状:咳嗽、咳痰、呼吸困难、缺氧、发绀、极度乏力,继发感染者可发热、多汗

晚期症状:畏寒高热、汗多、全身不适、食欲不振、恶心、头痛、胸闷、气短、干咳或少量黏液痰。

传统上农民肺,可分为急性、亚急性和慢性三型。亚急性型多为急性延迟、发展而来,症状较重,易于误诊。但由于难以界定其时间和临床表现,且很少见,一般不必列入常规分型。

急性型:当吸入大量的嗜热放线菌孢子后约4~8h内发病,起病急骤,畏寒,、高热,、汗多、全身不适、食欲不振,、恶心,、头痛,、胸闷,、气短,、干咳,或少量黏液痰。此时极易被诊断为“感冒,”,但上呼吸道症状不明显。大约有10%的患者可出现哮喘,样发作、皮肤,瘙痒,和黏膜水肿,等I型(速发型)变态反应症状。体检时可见呼吸急促,,甚至缺氧。双下肺,可能闻及少量湿啰音,和捻发音,,偶闻哮鸣音,,心率加快等。脱,离抗原接触后上述症状可在一天或数天内消失,有自愈趋势。如再接触抗原时可再发病。

慢性型:反复接触大量抗原者病情长期不愈。临床可见咳嗽,、咳痰,、呼吸困难,、缺氧发绀,、极度乏力,。继发感染,者可发烧,、多汗,此时极易误诊为“慢性支气管炎,”。体检可有肺间质纤维化,体征或两肺散在湿啰音,。

急性期农民肺诊断:①接触嗜热放线菌孢子后数小时内发病是其特征(但多误认为系“感冒”),如有典型的症状、体征反复发作(可认为是自然激发试验,),即可诊断,必要时行辅助检查;②相应的X线胸片表现;③肺功能检查;④血清免疫学检查,特异抗体,阳性,特别是特异的免疫复合物阳性更有诊断价值。

慢性型患者常因症状迁延不愈,在其急性发作时临床表现又不典型而误诊。故必要时应行血清免疫学检查,甚至行肺活组织检查,结合临床综合判断。此时胸片上的改变已难消失,肺功能减退也明显,诊断不太困难。