老年人缺铁性贫血的病因，老年人缺铁性贫血有哪些原因

老年人缺铁性贫血病因

一、发病原因

造成缺铁的病因可分为：铁的摄入不足及慢性失血2大类。

1.铁的摄入不足 成年人每天铁需要量为1～2mg，育龄妇女、婴儿和生长发育期的儿童、青少年的需要量增加。如食物中铁的含量不足，或吸收不良，就容易发生缺铁。肉类食物中的血红素铁易于被吸收，而蔬菜、谷类、茶叶中的磷酸盐、植酸、丹宁酸等可影响铁的吸收，故食物的组成，对铁的摄入是否充足有较大影响。

药物或胃,、十二指肠疾病亦可影响铁的吸收，如金属(镓、镁)的摄入，抗酸药(碳酸钙和硫酸镁)以及H2受体拮抗剂等药物均可抑制铁的吸收。萎缩性胃炎,、胃及十二指肠术后亦会减少铁的吸收。

2.慢性失血 慢性失血是缺铁性贫血,常见的原因。尤以消化道慢性失血或妇女月经过多更为多见。如消化道溃疡,、消化道肿瘤、钩虫病,、食管静脉曲张,、痔出血,及服用阿司匹林后出血等。子宫肌瘤,或功能性出血导致月经过多(每月出血量>40ml)，此外，反复发作的阵发性睡眠性血红蛋白尿,亦可因血红蛋白,由尿中排出而致缺铁。

当体内铁缺乏时，除可因血红蛋白合成减低而致贫血外还可引起：

(1)含铁酶的活性下降，影响细胞线粒体的氧化酵解循环。

(2)运动后骨骼肌,中的乳酸堆积较正常人多，使肌肉功能及体力下降。

(3)单胺氧化酶,的活性降低，使患儿神经及智力发育受到影响。

(4)上皮蛋白质角化变性,，胃酸分泌减少。

二、发病机制

在正常情况下，铁的吸收和排泄维持动态平衡。体内的铁呈闭锁循环，人体一般不易缺铁，只有在需要量增加、铁的摄入不足及慢性失血等情况下，才会导致缺铁。