外伤性脑膜炎多见于开放性颅脑损伤、火器伤及颅底骨折患者。常与伤口处理过晚、清创不彻底有关。多为弥漫性化脓性脑膜炎，为细菌侵入蛛网膜下腔所致。致病菌常为葡萄球菌、链球菌等。
外伤性脑膜炎饮食宜忌
饮食适宜：1宜吃止吐的食物；2宜吃碱性的食物；3宜吃保护胃粘膜的食物。宜吃食物宜吃理由食用建议柠檬柠檬的气味可以起到止吐的作用，也具有清热解毒抗菌的作用，对患者身体缓解是有帮助的。每天泡水350-500毫升为宜。水果苹果是属于碱性的食物，可以起到中和胃酸的作用，减少反酸，恶心等症状，可以起到缓解病情的作用。每天1-2个为宜。两餐之间食用为佳牛奶牛奶是具有保护胃粘膜的作用的，富含有多重优质蛋白质和人体必需的矿物质元素，增强人体免疫力，对患者的恢复有帮助。每天350-500毫升为宜。热饮为佳饮食禁忌：1忌吃辛辣刺激的食物；如辣椒、花椒、韭菜、大蒜；2忌吃产气的食物；如洋葱、红薯、芋头、土豆；3忌吃酸性的食物；如奶酪、蛋黄。忌吃食物忌吃理由忌吃建议辣椒辣椒是具有较大的刺激性的，容易刺激胃粘膜，加重胃酸的分泌，加重患者反酸，恶心等胃肠道反应症状，不利于患者恢复。宜吃清淡的食物。洋葱洋葱是属于容易产气的食物，容易导致肠道胀满，导致胃肠道反应症状加重，不利于患者身体的恢复。宜吃清淡不产气的食物。蛋黄蛋黄是属于酸性的食物，加重胃酸对胃粘膜的刺激，不利于患者身体的恢复。宜吃碱性的食物。外伤性脑膜炎饮食原则
外伤性脑膜炎饮食保健
多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用。
外伤性脑膜炎一般护理
外伤性脑膜炎护理
1、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。
2、生活节制注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。
3、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用，对预防此病也很有帮助。
外伤性脑膜炎常见检查
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| 脑脊液免疫球蛋白, | 颅脑 | 内分泌 血液 保健科 疼痛 | 中枢神经系统... |
| 脑脊液葡萄糖和血清葡萄糖比值, | 颅脑 | 儿科 急救 老年科 | 脑脊液葡萄糖... |
| 脑脊液谷氨酰胺, | 颅脑 | 保健科 急救 | 脑脊液谷氨酰... |
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| 脑脊液钠, | 颅脑 | 脑外科 疼痛 老年科 | 其检查对于... |
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| 脑脊液胶体金试验, | 颅脑 | 脑外科 精神病 疼痛 | 胶体金试验法... |
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| 颈项强直, | 颈部 颅脑 | 神经 保健科 | 颈项强直检查... |
| 抬腿试验, | 下肢 | 神经 脑外科 保健科 | 抬腿试验对各... |
| 脑膜刺激征, | 颈部 颅脑 | 神经 保健科 | 脑膜受激惹的... |
| 布鲁津斯基征, | 颈部 颅脑 | 神经 脑外科 | 布鲁津斯基征... |
| 耳、鼻、咽拭子细菌培养 , | 耳 鼻 | —— | 耳、鼻、咽拭... |
| 脑脊液溶菌酶, | 颅脑 | 脑外科 保健科 疼痛 急救 | 脑脊液溶菌酶... |
| 脑脊液钙调蛋白 , | 颅脑 | 保健科 急救 | 脑脊液钙调素... |
| 脑脊液内皮素, | 颅脑 心脏 | 神经 血液 疼痛 | 脑脊液内皮素... |
| 脑脊液脑膜炎球菌抗原, | 颅脑 | 脑外科 疼痛 急救 | 脑脊液脑膜炎... |
| 脑脊液结核性脑膜炎抗体, | 颅脑 | 脑外科 疼痛 | 如果脑脊液中... |
| 积液溶菌酶, | 血液血管 肾 | 肾 血液 | 血清溶菌酶测... |
外伤性脑膜炎检查
一、检查
1.血常规 可显示外周血白细胞明显增高。
2.腰椎穿刺 脑脊液压力正常或稍高，外观混浊，白细胞数显著增多，多为多核细胞，糖定量降低，蛋白含量增高，细菌培养可为阳性。
一般CT扫描多无异常发现，严重时可见脑基底部脑池、大脑纵裂池有高密度影及脉络丛密度增高。并发脑炎,时，脑实质内出现局限性或弥漫性低密度区，脑室呈对称性缩小。增强扫描时，软脑膜和脑皮质呈细带化或有脑回状强化表现。当脑膜炎,伴发脑脓肿,、脑积水,、硬脑膜下积脓、脑室炎,时，则CT更有助于诊断。
外伤性脑膜炎就诊指南针对外伤性脑膜炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：外伤性脑膜炎挂什么科室的号？外伤性脑膜炎检查前的注意事项？医生一般会问什么？外伤性脑膜炎要做哪些检查？外伤性脑膜炎检查结果怎么看？等等。外伤性脑膜炎就诊指南旨在方便外伤性脑膜炎患者就医，解决外伤性脑膜炎患者就诊时的疑惑问题。
外伤性脑膜炎诊疗知识
就诊科室：神经内科,外伤科,治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）治愈率：治疗周期：治疗方法：药物治疗,外伤性脑膜炎一般治疗
外伤性脑膜炎,西医治疗
一、治疗
1.一般治疗 安静卧床，保持呼吸道通畅，吸痰、给氧、止惊、降温。
2.抗生素治疗 在及时查明病原菌的基础上尽早投给能透过血脑屏障的强效抗生素，剂量必须够大，疗程必须够长。给药途径尽量采用分次静脉点滴，以保持均匀有效的血液药物浓度。有时为了提高抗生素在脑脊液中的浓度，可同时鞘内给药。治疗过程应根据细菌培养及药敏结果及时调整抗生素种类。
3.合理地应用肾上腺皮质激素及脱水,药。
4.腰椎穿刺 在全身用药的同时，尚需行腰椎穿刺，每天或隔天1次，既可引流炎性脑脊液，又便于经鞘内给药，一般常用庆大霉素2万～4万U加生理盐水10～15ml稀释后，鞘内缓注，每天或隔天1次，但应注意浓度不可过高，以免引起刺激和粘连。
5.去除病因 根据不同的致病原因进行相应的手术治疗。如系颅底骨折,脑脊液漏,所致，可于感染控制后1～2月行脑脊液漏修补手术;如系颅内异物所致，可于抗炎治疗后行异物摘除;如系开放性伤道感染，可行伤道病灶清除等。
二、预后
外伤性脑膜炎,若未及时合理的治疗往往造成如脑脓肿,、脑积水,、脑肿胀,、硬膜下积脓及脑血管性损害等严重的并发症和后遗症，病死率高达18.6%。
外伤性脑膜炎鉴别诊断
一、鉴别
对疑有脑膜炎,的病人，早期宜先行腰穿作脑脊液检查，及时明确诊断，根据头外伤,史，临床表现及脑脊液检查结果即可明确诊断，颅脑CT扫描有助于明确感染的原因，以利进一步确定治疗方案。
外伤性脑膜炎预防
外伤性脑膜炎预防
及时手术清创、有效地控制头皮及颅骨感染，对于脑脊液漏,的病人应及时进行治疗。
外伤性脑膜炎并发症
常见并发症：脑膜炎,脑积水,
外伤性脑膜炎并发症
外伤性脑膜炎,若未及时合理的治疗往往造成严重的并发症和后遗症，如脑脓肿,、脑积水,、脑肿胀,、硬膜下积脓及脑血管性损害等。
外伤性脑膜炎病因
外伤性脑膜疾病病因
一、发病原因
由颅脑损伤所引起的脑膜炎,多见于颅底骨折,伴脑脊液漏,的病人，或因颅脑穿透性开放伤而引起，不过后者如果早期处理得当，伴发脑膜炎的机会比想象的要少得多。化脓细菌进入蛛网膜下腔的途径除经由开放的创口之外，亦可从血液、呼吸道、鼻旁窦、中耳及乳突区甚至蝶鞍进入。
二、发病机制
病原菌一般常为葡萄球菌、链球菌，亦可见革兰氏阴性杆菌或厌氧菌，但经额窦、筛窦导入颅内的化脓性脑膜炎,则以肺炎,双球菌为多。颅脑穿透伤晚期的脑膜炎，常为脑深部感染侵入脑室系统或因脓肿破裂而致，感染一旦发生，由于细菌的毒素和蛛网膜下腔的炎性反应，将导致脑水肿、颅内压增高及脑血流的障碍。
外伤性脑膜炎症状
早期症状：伤后初期，常有创伤反应所致中等度发热，如3～4天体温下降后，再度出现高热，或体温不降反而升高，伴有头痛、恶心、呕吐、全身畏寒、脉速和意识障碍，甚至出现谵妄及抽搐
晚期症状：脑实质的浸润、脑炎样改变、高热、恶心
相关症状：脑实质的浸润,脑炎样改变,高热,恶心,
外伤性脑膜炎,症状诊断
一、症状
伤后初期，常有创伤反应所致中等度发热，如3～4天体温下降后，再度出现高热，或体温不降反而升高，伴有头痛、恶心、呕吐,、全身畏寒、脉速和意识障碍,，甚至出现谵妄及抽搐。检查有脑膜刺激症，表现为颈项强硬、克氏征及布氏征阳性。但也有少数脑膜炎病人发病隐袭，如脑脊液漏,所致继发性颅内感染，可在罹病之后1～2天尚无明显不适。颅脑穿透伤晚期的脑膜炎常出现脑水肿、颅内压增高及脑血流的障碍。
二、诊断
对疑有脑膜炎的病人，早期宜先行腰穿作脑脊液检查，及时明确诊断，根据头外伤,史、临床表现及脑脊液检查结果即可明确诊断，颅脑CT扫描有助于明确感染的原因，以利进一步确定治疗方案。
就诊科室：神经内科,外伤科,
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）
治愈率：30%
治疗周期：1-2个月
治疗方法：药物治疗,
相关检查：脑脊液一般性状,抬腿试验,脑膜刺激征,耳、鼻、咽拭子细菌培养 ,
常用药品：注射用头孢呋辛钠,氟康唑胶囊,巴氯芬片,