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通常我们讲的小阴茎是指阴茎结构正常,但与同年龄人的阴茎过小。专家告诉我们:正常的男性新生儿阴茎长度平均为3.75cm,而小阴茎多不足1cm。当男性进入青春期,小阴茎就会呈现儿童型。那么阴茎大小真的和不育有关吗?
小阴茎的病因目前尚不完全清楚。可能是在妊娠第三个月雄性激素缺乏,或促性腺激素低下以及外生殖器对雄性激素不敏感所致。小阴茎常伴有双侧隐睾、睾丸发育不良、垂体功能减退及肥胖等。也可见于染色体缺陷如Klinefeter综合征或真两性畸形或正常XY核型的男性有特发性(原因不明)小阴茎。
【临床表现】
1.新生儿小阴茎多在lcm以下,甚至有不足0.5cm者,青春期或成年期均短于5cm,横径亦小。阴茎外观大致正常,尿道正常并开口于阴茎头部。
2.阴茎勃起无力或不能勃起,绝大部分不能性生活。
3.睾丸、阴囊及前列腺发育不全。
4.第二性征不发育,如无胡须、腋毛及阴毛稀少,无喉结,部分病人有乳房增生。
5.严重的小阴茎可出现排尿困难。对小阴茎者需行系统的内分泌检查包括绒毛膜促性腺激素刺激试验,以检测有无脑垂体或睾丸功能不良,放射免疫法测定性激素显示血浆睾酮(T)及雌二醇(E2)浓度均低,E2及T均高。睾丸活组织病理检查表现为生精小管上皮发育不良,基底部玻璃样变或纤维化,无成熟的精细胞。检查染色体核型以除外性别异常。特发性小阴茎内分泌检查正常。
【治疗】
对严重的出现排尿困难的患儿,应尽早施行尿道整形术以解决排尿。内分泌治疗是小阴茎的主要疗法,因为小阴茎的主要病因是雄性激素缺乏。所以合理地使用雄性激素可以得到较好的效果,而且年龄愈小治疗效果愈好。药物剂量应根据其年龄对药物的敏感程度而不同。一般丙酸睾丸酮1~2mg/kg,每周1~2次,3个月为一疗程。治疗过程中可测定血浆和尿中睾丸酮含量以调整药量。用药期间阴茎可有明显增长,但停药后仍可缩小,然而长期大量使用雄激素可使患儿性早熟和骨骺早期愈合。因此,合理而适时的使用药物及按时随访观察是非常重要的。部分病人用绒毛膜促性腺激素也有疗效。手术治疗适用于已确定男性的患儿,采用阴茎延长整形术,其目的是使阴茎获得最大的长度。如果阴茎发育极度不良则可早期改变性别为女性。若本人及家属要求定为男性者亦可行阴茎再造术,但手术效果常不满意。
先天性小阴茎与不育症有什么关系吗?保健
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阴茎硬结症会导致男性不不育
阴茎硬结症又称Peyronie氏病。患者年龄多在40~60岁之间。病因尚不清楚,有人认为这是全身性胶原疾病,亦有人认为这是局限性病变。一组对408例阴茎硬结症作了统计(1982),可追溯的病因依次为动脉粥样硬化、高血压、外伤、遗传因素和酗酒
小阴茎不育的治疗方法
小阴茎,在现在的生活中男性同胞们很在意,毕竟关系到男人们的自尊心,阴茎够大够自豪。不少患者还患有阴经短小的疾病,生活中引起阴经短小的疾病有很多,我们只有了解到这些危险因素的存在,做好预防,就有利于阴茎的正常发育,来看一下中药治疗。小阴茎的饮食疗法:可采用动物鞭及睾丸,如牛鞭、狗鞭、鹿鞭、羊肾、鸡睾等
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