如何诊断早期甲状腺乳头状微小癌

甲状腺乳头状癌是预后比较好的一种甲状腺癌，但是甲状腺乳头状微小癌的直径却非常的小，又通常以颈部淋巴结转移为首发症状，因而增加了治疗的难度。所以，临床上，甲状腺乳头状微小癌以早期发现早期诊断早期治疗为好。那么，临床上又该如何诊断呢?

甲状腺乳头状微小癌病灶微小，多数位于腺体内，发病较为隐匿，常缺乏明显的临床症状和体征，早期难以明确诊断，导致病情延误，耽误治疗，因此临床我们应注意加强甲状腺乳头状微小癌的早期诊断，尽可能提高其早期诊断率，及时对症治疗疗。

具体来说，甲状腺乳头状微小癌的早期诊断方法可包括以下诊断方法：

1、超声检查：甲状腺乳头状微小癌超声检查是其较为敏感而经济的检查诊断方法，其能有效检出直径2mm的囊实性结节及3mm的实性结节，提高甲状腺微小癌的早期诊断率。但超声检查也有一定的局限性，如果甲状腺乳头状微小癌患者合并有甲状腺良性疾病时，其超声检查诊断癌结节的症状很容易被良性较大结节掩盖，且存在一定的假阳性，影响其早期诊断率。因此对于高度怀疑为甲状腺乳头状微小癌的患者应注意进一步的明确诊断，协同其他检查诊断方法共同诊断，尽可能提高其早期诊断率，以便及时对症治疗。

2、穿刺活检：甲状腺乳头状微小癌的最终确诊方法还是依据穿刺活检，在超声实时引导下，准确确定甲状腺结节位置和穿刺针所在位置，避开大血管和其他重要组织，副损伤少，成功率较高，为进一步制定治疗方法提供很大帮助。

3、术中冰冻病理检查：术中冰冻病理检查也是甲状腺乳头状微小癌的一种有效检查诊断方法，但是对于合并有甲状腺良性疾病的甲状腺乳头状微小癌的诊断，冰冻病理检查在选择可疑结节时比较困难，容易出现漏诊现象。因此临床应注意结合其他的诊断的诊断方法联合诊断，尽可能提高其确诊率。

为了避免病情恶化，肿瘤增大，影响后期治疗，甲状腺乳头状微小癌应该早诊断早治疗，而且，早期诊断对与甲状腺乳头状微小癌的临床治愈以及患者术后的改善具有积极的作用。