截瘫病人如何根据膀胱功能进行训练

截瘫的初期表现主要为感觉障碍，渐渐的将衍变成丧失能力，了解它的症状有助于我们发现并治疗这种疾病。清楚的知道截瘫的康复训练方法可以帮助患者在日常生活中做好康复训练对疾病的治疗有很大帮助，那么截瘫的康复训练方法有哪些呢?截瘫病人如何根据膀胱功能进行训练?专家指出截瘫的康复训练有以下这几个方面。

1.患者膀胱功能训练需持之以恒，一般要坚持6～12个月，不要轻易放弃训练，促进膀胱功能恢复。

2.留置导尿管期膀胱功能训练留置导尿管严格无菌操作，尿道口护理2次/天，存在泌尿系感染者，膀胱冲洗2次/天至感染控制为止。鼓励患者多饮水，每日达3000毫升，达到机械冲洗膀胱的目的。定时开放尿管，输液者每2h放尿1次，不输液者每4h放尿1次，夜间每6h放尿1次。每次放尿前，由患者主动触摸下腹部，了解膀胱充盈情况，同时指导患者用手按压下腹部，并向耻骨联合后下方施加压力，放尿时提醒患者有意识地参与排尿，逐渐帮助患者建立反射性膀胱。

3.扣击训练对颈、胸、腰段脊髓损伤的患者，扣击下腹部可诱发膀胱反射性排尿。扣击最好在准备翻身前或膀胱充盈时进行。扣击力量要适中，重扣可能引起膀胱压力急剧升高，导致高位脊髓损伤患者出现自主神经反射。

4.挤压排尿训练当膀胱充盈时，膀胱底达脐上2指，即可进行挤压排尿。操作者的手掌触摸胀大的膀胱，由底向体部环行按摩3分钟，双手重叠放在膀胱上，慢慢向耻骨后下方挤压膀胱，手法由轻到重，严禁用暴力，同时嘱患者深吸气，有意识地做正常排尿动作，配合协同将尿液排出，当尿不再外流时，松手再压一次，力求排尽尿液。指导患者自我按摩体会膀胱收缩感，直至由患者完全自我按摩排尿。训练成功的标准为挤压排尿量不少于每次导尿量的3/4，排尿后残余尿<10毫升。

5、截瘫后，膀胱功能丧失，排尿障碍，加之长期卧床，膀胱长期潴留的尿液为细菌的滋生和繁殖提供了条件，不可避免的会导致泌尿系感染、结石等，妨碍或延迟膀胱反射的建立。排尿功能的训练，可促进脊髓低位中枢与大脑间的联系，这是患者尽早建立反射性膀胱的基础。通过留置导尿期膀胱功能训练、膀胱区扣击训练、挤压排尿训练，有利于患者早期恢复逼尿肌反射;协同膀胱逼尿肌的功能，有利于形成排尿反射，促使反射性膀胱的早期形成，并且降低了泌尿系感染的发生率，减轻了患者的心理负担，使患者的生存质量大大提高。