更新时间:2024-07-05 11:43:38

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北京市生育险明年覆盖全体职工

BY:Dianthe 2024-07-05 11:43:38 128 ℃

因为生育保险并不是由个人支付的,而是单位帮手支付,所以很多单位为了省钱就不愿意帮职工购买,所以在工作前各位女性就应该先问好是否帮助购买。

本市职工生育保险政策出台调整办法:明年起,机关、事业单位和非京籍职工等都将可享受生育保险了,产假期间的工资标准不会低于单位平均工资医疗待遇将在原有基础上提高20%左右。预计此次调整将惠及400万人。同时,本市生育保险将和其他四险一样在制度上实现全覆盖。

覆盖范围:新增非京籍、机关事业单位职工等

一直以来,本市生育保险的参保对象仅限于本市城镇企业且与之形成劳动关系的本市户籍职工,以及获得《北京市工作居住证》的外地户籍职工。

北京市明年生育保险将覆盖全体职工

市人力社保局昨天发布了《关于调整本市职工生育保险政策有关问题的通知》,从明年起,扩大生育保险制度的覆盖范围。即本市行政区域内的所有用人单位和与之形成劳动关系的职工,都应当参加生育保险。这样一来,可将目前不能参保的机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师会计师)事务所、有雇工的个体工商户以及农民工等全部纳入,从而实现了生育保险制度的全覆盖。

市人力社保局医疗保险处长蒋继元介绍,随着覆盖范围的扩大,人员范围也随之增大。凡是与用人单位形成劳动关系的职工均在参保之列,是否具有本市户籍、是否为城镇户口等均不再是“门槛”。这意味着,非京籍职工、农民工等明年均可参加生育保险,并与本市城镇职工一样享受生育津贴和生育、计划生育手术医疗待遇。为了预防一些用人单位不给职工上生育保险,市人保局表示,今后将实行五个险种统一征收的方式办理参保。

此次调整预计惠及400万人,再加上原来已参保的近400万职工,生育保险的参保人数将与其他四险看齐。

定额支付:待遇标准提高20%

一直以来,生育保险对生育医疗费用采取了给医疗机构定额支付的办法。从明年起,生育保险将对生育和计划生育手术的部分医疗费用支付项目和定额标准进行调整,医疗待遇平将在原有基础上增长在20%左右,预计增加基金支出2500万元左右。

生育保险的待遇提高

此次调整主要是针对支付医疗机构的定额标准,同时首次将住院计划生育手术前相关门诊检查的费用、住院分娩当次产褥期感染等项目纳入可报销项目。(详见下表)

据了解,北京的剖腹产率一直居高不下,此次在政策调整时对自然分娩有所“倾斜”。如在三级医院自然分娩,生育保险基金支付定额由2000元提高到3000元,人工干预分娩从2100元提高到3300元。

医疗费用支付标准调整后,既对医疗机构给予一定补偿,同时减轻参保人个人医疗费用负担。可以说,如果参保人员没有签订自费协议(即药品、诊疗项目和服务设施目录范围外的需求),完全可实现生孩子不花钱。这次不仅仅是扩大了生育保险的覆盖范围,还有把生育保险的待遇也提高了,在女职工出现了怀孕生育等特殊情况将会得到政府给予的福利还有待遇,减轻参保人的医疗费用负担。

(兼职编辑:谢颖妍)

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