儿童感冒减半用药？不科学！

儿童感冒需要用药，不应该是成人的一半，一定要按医生给的指示去吃，不能多吃，少吃也达不到功效。专家：孩子按“缩小的成人”来计算用药剂量不科学“目前对儿童感冒的用药往往是不合理的，要么是治疗过度，往往抗菌的、抗病毒的、缓解症状的药全用上。这也是导致严重不良事件的重要原因；要么是擅自用药，有些人想当然把儿童当作缩小的成人来确定剂量，认为按照成人的剂量‘减半用药’就是安全的。这些做法都不妥当。现在需要的是加强管理，而不是不能用感冒药。”北京大学人民医院呼吸科主任曹照龙教授说，这“既有医生的原因，也有儿童家长的原因”。专家表示，管理部门应从注册源头开始，管好儿童药品，加强说明书内容编写，给医生和患者一个详细的用药说明。儿童感冒用药常常过度上海市药品不良反应监测中心常务副主任杜文民表示，临床重复使用含同种成分感冒药的现象比较严重。上海市儿童医院教授陆权表示，儿童使用感冒药进行对症治疗还是有必要的，但一定要避免误用、错用、过量以及重复用药。例如，英国公布的3个小孩因服用感冒药死亡的原因，都是查出伪麻黄碱的大幅度超量，原因是重复使用相同组成成分的药物。对于儿童合理使用感冒药的问题，卫生部全国合理用药监测网专家组成员、药学专家孙忠实说，抗感冒药不是治疗感冒的病因，而是治疗症状。抗感冒药可以缓解感冒的症状，但不能消除感冒，甚至不能缩短感冒的时间。孙忠实建议，对小儿感冒采用多饮水、多休息和其他一些物理方法，比如物理降温、冲洗鼻子、注意通风等方法，同样可以起到缓解症状的作用。孙忠实说，综合国际上发布的关于儿童使用感冒药的安全信息，儿童感冒药的使用应遵循以下原则：2岁以下婴幼儿禁用；6～12岁小儿慎用；12岁以上可放心使用，但前提是不能随意超剂量、超疗程。我国用于解热镇痛的非处方抗感冒药，明确规定了用于解热不得超过3天，止痛不得超过5天，对绝大多数患者是安全的。按“缩小的成人”用药不科学杜文民说，对儿童使用的感冒药以前是没有做过临床实验的，儿童用药的剂量只是一个大致的、“原则上”的估算，是把“儿童当作缩小的成人”来确定剂量的。现在需要的是加强管理，而不是不能用感冒药。孙忠实解释说，鉴于安全原因，小儿临床药理学的发展与应用受到极大限制，不可能选择健康志愿者，也不能采用安慰剂对照的经典办法等。因此，临床所用药物的说明书中80%未记载小儿用药剂量。“小儿不是缩小的成人”，按“缩小的成人”来计算儿童的用药剂量是不科学的。多环节促进 儿童用药安全曹照龙建议，应严格和特别制定儿童使用药品的包装。比如，剂量刻度的准确性、组成成分的表明提醒等。曹照龙说，管理部门应从注册源头开始，管好儿童药品，加强说明书内容编写，给医生和患者一个详细的用药说明。（兼职编辑：姚嘉欣）