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早产儿是指胎龄<37周出生的新生儿,不同国家不同社会经济条件早产儿的发生率不一,早产在我国的发生率约为5.6%,死亡率12.7%~20.8%,胎龄越小,体重越低,死亡率越高。护理质量对存活率有很大影响。早产儿的各方面常识与护理早产儿因胎龄、体重不一,故生活能力不同,体重低于2000g者尤需特殊护理。早产儿分娩时应提高产房室温,准备好开放式远红外暖箱和预温早产儿暖箱。娩出后用纱布清洁全身,但保留胎脂。
对早产儿喂奶、穿衣、试表及换尿布等工作需在暖箱中轻柔完成。每天试表、称体重。衣物要柔软,不要有扣子,以免硌伤孩子。早产儿室温度应保持24~360C,湿度在55%~65%。体重愈轻者,周围环境温度应愈接近早产儿体温。如有青紫和呼吸困难发生时应吸氧,最好不要长期持续使用,以免引起晶体后纤维组织增生症,可导致视力障碍。
早产儿因体内糖原储备不足生后易发生低血糖,因此主张早期足量喂养,生后6小时开始,喂奶前先试喂糖水1~2次。体重过低或一般情况弱者可推迟喂养,但要静脉补液。补液期间要让早产儿经常吸吮空奶头,利于刺激胃肠激素的分泌。凡具吸吮力的早产儿最好吃母乳,若无人乳,应喂专用于早产儿的配方奶。早产儿由于免疫功能低下,易患感染性疾病,为预防感染,护理早产儿时要先用肥皂洗手,有传染病时及时隔离。尽量减少成人探视的人数和次数,不要让成人随便触摸孩子,以免增加感染机会。
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