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护理知识护理要点是解除病人的思想顾虑,避免各种诱因。常见护理问题包括:自我形象紊乱;
焦虑;知识缺乏
银屑病人称
牛皮癣,是一种常见的
皮肤病,基本损害为具有特征性银白色成层
鳞屑的
丘疹或
斑丘疹,病程漫长,易复发。治疗原则主要是以局部治疗为主。护理要点是解除病人的思想顾虑,避免各种诱因。常见护理问题包括:(1)自我形象紊乱;(2)
焦虑;(3)知识缺乏。
一、自我形象紊乱
相关因素:
1.皮肤成层
脱屑。
2.
头发成束状。
主要表现:
皮疹呈多种形态,
鳞屑厚积,头发成束状,病人羞于与人来往。
护理目标:
病人能正确对待自己外形的变化。
护理措施:
1.帮助病人树立信心,积极配合治疗,勇敢地面对生活。
2.指导病人进行适当的修饰可增加
自信心。
3.对
皮损处遵医嘱按时用药,促进
皮损早日愈合。
4.主动与病人交谈,尊
重病人,取得病人的信任。
(1)鼓励病人对疾病提出问题并做好解答,与病人或家属共同讨论治疗、护理方案,以取得协作。
(2)鼓励其与同种病人一起谈心,交流思想,介绍治疗效果,互相鼓励。
重点评价:
病人能否坦然面对疾病,积极配合治疗、护理。
二、焦虑
相关因素:
1.病情反复。
2.
经济拮据。
3.
环境和日常生活习惯改变。
主要表现:
病人担心本病难治,担心
医疗费用是否够用,
心情郁闷,言语行为之间流露出烦躁情绪。
护理目标:
病人思想负担减轻,积极配合治疗。
护理措施:
1.主动向病人介绍环境及主管
医师、负责
护士,消除病人的陌生和
紧张感。
2.向病人说明本病无传染性,坚持治疗可使病情缓解。
3.告知病人精神因素可诱发本病,说明精神愉快对治疗的重要性。
4.理解和同情病人,多与病人交流,减轻其苦闷
心理。
5.指导病人在心情不
好时,可找人交谈、看书报、下棋、
听音乐、
散步等,以分散注意力。
6.与家属或单位联系,争取
重点评价:
病人情绪是否稳定。
三、知识缺乏
相关因素:
1.对疾病过程不了解。
2.对治疗方案不清楚。
主要表现:
擦药次数过多,有厌烦情绪,疗效不够满意,对治疗方法质疑。
护理目标:
1.对治疗方案能了解。
2.配合治疗。
护理措施:
1.告知病人一引起有关本病的基本知识。如:
(1)除急性进行期外,应保持
皮肤清洁,常用碱性小的
肥皂洗澡减少皮肤刺激。
(2)急性期避免日光中
紫外线照射,
太阳光强烈时外出应打伞遮挡。
(3)急性期患处不用刺激性强的药,应在医师指导下用药。
2.协助并指导病人擦药前应清除皮损上的鳞屑及残留药物,让药物充分渗透到患处,提高疗效。
3.擦药时应注意保暖;头皮有损害者鼓励修平头。
4.外用药物的选用应从低浓度至高浓度,选用一种药物时应告知病人先小面积试用,以免
过敏。
5.给病人交待正确擦药的方法及注意事项,并予以示范,例如:擦
芥子气软膏时不宜过厚,不要大面积使用,以免引起
肾脏损害;有破溃处及正常皮肤粘膜处不能擦,擦药时用力适中,以免损伤患处。
6.教会病人自己擦不同剂型的药物如:
水剂、软膏、乳剂等。
7.告知病人
感冒、外伤、精神因素等均可诱发本病,应尽量避免。
重点评价:
1.病人能否讲述擦药的方法和注意事项。
2.病人能否配合医疗护理。
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