更新时间:2024-07-08 13:00:34

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骨肉瘤的临床表现

BY:Odele 2024-07-08 13:00:34 113 ℃

骨肉瘤开始时常为间隙性隐痛,迅速转为持续性剧痛,最后呈跳动性,患者难以忍受;以后出现局部肿胀。由于肿瘤毗邻关节,常可引起相邻关节的疼痛活动受限,甚至产生关节积液。其最常见的症状为疼痛和压痛,局部肿胀,发热,以及贫血进行性消瘦

(1)骨肉瘤的主症

①疼痛:是最常见的临床表现,一般由轻变重,刺痛钝痛,甚至发展到刀割样疼痛。这多与寒凝,疲阻滞骨骼有关,随着病变的发展,病情的加重,肾虚髓空,脾虚生华无源,渐至全身虚衰。

②肿胀:局部肿胀多是按照骨的外形偏心性增大,肿瘤的质地是不同的,如是硬化性肿瘤则质地如岩石样硬,如为溶骨性,质地如橡皮。肿瘤表面皮肤发亮、发热,搏动和毛细血管扩张少见,但静脉怒张,偶尔可有病理性骨折中医辨证为癖毒内停、痰凝交阻。

贫血及进行性消瘦:多因脾肾亏损,脾气虚弱,运化失司,气血生化无源所致。出现面色无华,头晕目眩,食纳不佳,四肢痪软无力,甚至恶液质的出现,中医辨证为脾不健运。

(2)兼证或危重症候

①发热:常表现为癌性热,午后及夜间热度上升,汗出热退,有的病人无不适,持续时间比较长。

骨折:由于骨骼被恶性肿瘤所破坏侵蚀,骨质很脆弱,受力不均或骤然用力很容易造成病理性骨折骨肉瘤切片碱性磷酸酶(AKP)的活性染色丰富。

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