更新时间:2024-07-07 14:57:52

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成人骨坏死的治疗方法有哪些

BY:Haidee 2024-07-07 14:57:52 269 ℃

骨坏死是一种严重的骨科疾病,在最近几年的发病率有上升的趋势,所以大家一定要增强对该疾病的了解。专家指出,骨坏死的发生对人体的伤害是非常大的,所以一旦发现该疾病必须要及时进行治疗,否则后果不堪设想。下面我们就来了解一下成人骨坏死的治疗方法有哪些?

(一)保守治疗

1.避免负重:可先依靠手杖、腋杖等支具,严格限制负重,可使缺组织恢复血液供应,并免受压力作用,以控制病变发展,预防塌陷,促使缺血坏死的股骨头自行愈合。

但一般认为,限制负重并不能挽救股骨头坏死的病情发展,此法主要适用于不宜手术治疗的老年、一般情况差、缺血性坏死进展期及预后不良的病人。

自行愈合的可能性与病灶的大小及距离关节面的远近有关:病灶小或远离关节面的,多能自行愈合;如病灶邻近关节面或病变范围较大,即使不负重,自行愈合的可能性也极小。

2.电刺激:有成骨作用,能促进骨折愈合。电刺激可作为骨坏死的独立治疗方法或手术辅助治疗。

(二)手术治疗

1.保留股骨头的治疗,适用于早期骨坏死。

①钻孔髓芯减压术是一种虽然广泛应用,但一直存在争议的治疗股骨头缺血坏死的手段,是一个意外发现的手术。这一手术是从病变区切除一条圆柱状骨头。用于轻到中度,尚无塌陷的病变。由于这个手术在骨头上钻了一个孔,为了避免骨折要保护性负重6周。这一手术缓解疼痛效果极好,但是长期延缓病程进展方面不太有效。做这一手术较多的中心报告说在选择适当的病例有很好的效果。

②植骨术植骨手术有两种类型,一种是不带血管的骨移植手术,另一种是带血管的骨移植手术。不带血管的骨移植手术,因植骨前需先钻孔,故又称钻孔减压植骨术。带血管的髂骨、腓骨或者肋骨移植手术。既有钻孔减压,植骨提供机械支撑,又有带血管骨移植增加股骨头的血供。这是在显微外科发展的基础上发展起来的手术。带血管的腓骨移植手术,

从理论上可以减轻股骨头内压力、去除股骨头内死骨、用松质骨充填缺损,起到诱导新骨生成作用,填入皮质骨柱能支撑软骨下骨质和。而带血管腓骨移植手术还能加速再血管化进程,更有利于坏死股骨头的修复。

③截骨术通过改变股骨头与股骨干间的对应位置关系,达到增加股骨头的负重面积,减少股骨头所受压力,将股骨头坏死病灶移出负重区,从而减少局部承受的应力,同时,截骨术使髓腔开放,可降低骨内压,改善股骨头的血循环

以上是比较常见的骨坏死的治疗方法,大家要仔细的了解。温馨提示:骨坏死患者想要得到良好的恢复效果,首先要积极额配合治疗,还有就是要保证治疗的时机一定要及时有效,否则也是会影响到治疗的效果的。

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成人骨坏死的治疗方法有哪些

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