“大舌头”的孩子要不要手术

　　杭州市红十字会医院妇产科刘玲医师说，门诊里有妈妈抱怨孩子吃奶很费劲，一检查，这些孩子大部分有舌筋过短的问题。省口腔医院牙科医生宋恩的牙科门诊中，常有家长带孩子来剪舌筋。那么，伢儿的舌筋到底要不要剪?

　　伢儿舌筋短

　　大部分长出乳牙就会好

　　爸妈们关心的舌筋是什么?

　　人的舌背侧中间，有一条筋膜连接舌与舌下黏膜。这条筋膜就是舌筋(舌系带)。民间把舌筋短称为“舌筋吊牢”。这样的孩子，舌头不能自由前伸，伸出后不能碰到上唇、顶不到上腭。舌头伸出后呈“M”形，中间有条小沟。

　　市红十字会医院妇产科刘玲医师说，一般情况下，婴幼儿舌筋发育大多是正常的。有些舌头，看上去紧张牵拉，这只是暂时性的生理现象。随着孩子年龄的增长和乳牙的萌出，舌系带会逐渐松弛，舌头的活动度也会变得更加灵活。

　　“但是，舌筋过短的孩子，吸奶是会吃力些。”刘医师解释，吸吮乳汁时，孩子要用舌头衔紧乳头和乳晕，并将它顶到上腭部，使乳汁释放出来。不能完成这个动作，就吃不到足够乳汁，还会咬妈妈乳头。吃奶的过程中，空气更容易跑进孩子肚中，出现胃肠胀气和肠绞痛。

　　不能发卷舌音最好1岁以内剪掉

　　刘玲医师说，如果不影响母乳喂养，家长可以观察，大部分宝宝随着发育，情况会好转。等到宝宝学说话，不能发卷舌音时，就需要做手术了。省口腔医院牙科医生宋恩认为，如果要剪越早越好。

　　省口腔医院牙科医生宋恩认为，真正舌筋短的孩子，需要手术舌系带矫正。

　　一般来说，舌系带矫正术的最佳时间在1岁以内，再晚一点，也要在6岁前。手术时，1岁以内的宝宝无须麻醉，可直接手术，几秒钟就好了，痛苦很小。

　　3岁-6岁宝宝手术，会麻醉。孩子哭闹不止的话，可以全麻。术后只要保持口腔清洁，经常漱口，一周后就可拆线了。

　　为什么说最好在6岁之前手术?

　　因为并非做过手术，发音就会准确。

　　宋医生说，门诊里也有部分孩子，虽然做了手术，但口齿仍不清晰。语言表达是个复杂的过程，靠大脑、口腔、鼻腔等诸多器官配合。手术后，一般孩子还需要语音训练。

　　剪舌筋后读英语更好听?

　　“也有一些家长是盲目带孩子来做手术的。”宋医生说。有位妈妈听说孩子剪舌筋后，读英语更好听，口齿更伶俐。

　　其实，口齿不清在孩子语言发育过程中很普遍。研究表明，唇音和舌根音发育最早，舌尖前音及舌尖后音发育较晚。通常，4岁-5岁的孩子，“zh、ch、sh、r”已经能发标准了。

　　如果孩子普通话不标准，家长应及时纠正。买一张汉语拼音发音表，教孩子发音时舌头放在正确位置。有了感性认识后，孩子才能发出标准的语音。

　　宋医生说，舌筋到底有没有过短，只有正规口腔专科医师才能查出。家长有疑问，尽早带孩子看医生是对的。