许多想要
顺产的
准妈妈都害怕在
分娩过程中挨一小刀,那就是传说中的“被侧切”。
产妇不禁会问:“我具有顺产的条件,
分娩时一切正常,为什么还要侧切呢?”究竟顺产是否一定会被侧切?医生判断侧切的标准又是什么呢?我们一起来看看。所有产妇都“被侧切”吗?为什么顺产要侧切?近日在某
大社区有一个帖标题是“所有
医院都正在残害产妇!你和你的家人被侧切了”,引起了很多人的恐慌。内文提及,“医生不分青红皂白,100个顺产的初产妇中约有99个会‘被侧切’。”“只要是初产妇想顺产,就全部要侧切!”“几乎全部被侧切者会常年有痒痛感,85%以上被侧切者认为影响了
性生活,还有相当一部分人会感
染发病,甚至常年难愈。”文章提及的“侧切”指的是“
会阴侧切术”,做法是在顺产产妇的
会阴开刀,帮助分娩。广州
医学院附属第三医院
产科副主任
杨洁说,这种说法太过危言耸听。是否需要做会阴侧切术根据
孕妇、
胎儿情况而定。现在需要做侧切的产妇多有现实原因:现代产妇缺少
运动,产力和阴道收缩力不够,胎儿分娩不出来;还有的孕妇
营养过剩,使胎儿过于巨大;此外,
高龄产妇也越来越多。这些是造成“侧切术”运用广过于盛行的原因,不能认为产妇“被侧切”了。产妇不运动,不侧切胎儿生不出杨洁说,分娩时,胎儿要从
子宫出来,经过阴道再
呱呱坠地。即使是顺产,
助产士也要根据产妇的情况,决定是否在产妇的会阴“剪一刀”。尽管阴道能扩容,但如果胎儿太大了,胎头和胎体直径达10厘米,特别容易造成产妇
会阴撕裂,严重者还会造成阴部脱垂、
大小便失禁的
后遗症。所以,
助产士便及时为产妇做会阴侧切术,避免会阴撕裂得太严重,影响愈合也易形成
疤痕。此外,还有的胎儿胎位不好,在生产时需要
医师旋转胎头,使分娩过程顺利。这时,会阴也得挨一刀。杨洁说,宫口全打开后两小时要结束分娩,因为胎儿在产道内停留时间过长,不但易使产妇
骨盆底的
肌肉发生损伤,今后容易出现阴道膨松、
尿失禁问题,还会使胎儿出现
缺氧、甚至
颅内出血等现象。但有的产妇力量不足,或者高龄产妇合并
心脏病、
妊高症时,2个小时内不能结束分娩,也不得不采取阴道侧切术。杨洁强调了
孕前检查的重要性,她说有些孕妇不重视产前的
妇科检查,带
私处有炎症,这样的产妇分娩时更易造成
阴道口撕裂,伤口不齐,影响伤口缝合。所以,有
妇科炎症的人特需做会阴侧切术。硬撑着不侧切,更影响
性爱会阴侧切毕竟是
手术,阴道切开了一道口子,会不会如网络所言的,愈合困难,对性生活有影响呢?杨洁说:“恰恰相反,及时做会阴侧切术有利于在产后尽早地恢复性生活。”需要做会阴侧切术的产妇如果坚持着不开刀,那么阴道会有不同程度的撕裂,严重者甚至发生阴部脱垂、
大小便失禁问题。产妇的会阴发生撕裂后,伤口的边缘很不整齐。这样不仅会使伤口愈合时间延长,也极易形成疤痕,让产后过性爱有异物感。这种伤痕比会阴侧切术的伤痕更大。比如,会阴1度撕裂产妇的
疼痛就会多几周,还会多流
血,愈合的伤口也非常难看。要是达到3度,撑裂了阴道口和肛门,可能阴道直接通肛门了,以后性生活的问题更大。会阴侧切术是在阴道外口做了1个4~5厘米长的切口。切口小又及时地进行了缝合,很快就会愈合的。除非需要旋转胎头,这种伤口就更大些。切口一般5天左右就会长好并拆线,阴道内不会残留线结,也不会使产妇在产后过性生活时有异物感。此外,女人阴道内的弹力纤维就像
橡皮筋一样,用手使劲拉时,它就会伸长,一松手,它便会恢复原状。分娩后,阴道内的弹力纤维就会收缩,并恢复到产前的状态,不会影响性爱质量。想不挨刀,做孕前
妇科检查并不是每个产妇都要做外切。如果产妇身体没疾病,
产程很快结束,完全不要挨刀。所以,孕妇真想避免挨刀,不是在分娩时想方设法阻止开刀,而功夫应花在
怀孕前和怀孕时。杨洁说,首先,要重视孕前的
妇科检查,排查
宫颈、阴道疾病,经过合理安排才怀孕。目前太多孕妇带着炎症怀孕,当然会影响分娩。另外,孕妇要懂得
控制体重,多运动合理
饮食,一般而言,胎儿体重控制在6斤左右,无论对孕妇对胎儿,还是对分娩都是有极大好处的。结论:孕妇能顺产,阴道又不动刀子“助产”当然最好,需要侧切不能怪医师,能预防的唯一的方法是做好孕前妇科检查,以及多运动控制好体重。小编点评:顺产时候是否需要侧切其实是根据孕妇、胎儿情况而定,并不是每一位产妇都需要侧切。由于现在很多产妇缺乏运动或营养过剩,造成产力和阴道收缩力不够,胎儿体重过大分娩不出来等原因,才会造成越来越多顺产的产妇需要侧切的现象。预防顺产时侧切就必须做好
产前检查,控制产妇的体重。
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顺产顺产好还是剖宫产好,顺产和剖腹产的优缺点是这些呢
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