中医对扁平苔藓的解释

扁平苔藓这种疾病逐渐进入大众的视野，随着不断有致癌安利的报道，大家也都对它产生了好奇、惧怕等等复杂的心理，但是相信还是有很多人根本不了解什么是扁平苔藓，在这里，北京德胜门中医院专家杜宏宇教授为大家介绍中医对扁平苔藓的界定。

杜宏宇表示，扁平苔藓实际上不是癣，而是一种比较常见的表浅性、非感染性、慢性炎症性疾病，好发于口腔黏膜，也可发生在皮肤、生殖器、指甲或趾甲。口腔黏膜扁平苔藓的特点是口腔（颊、舌、唇、腭等处）黏膜上，出现白色颗粒状条纹或网状、树枝状、斑块状、环状丘疹或水疱等多种形式的病损，且往往具有明显的左右对称性。

杜宏宇指出，中医依据病损形态和严重程度的不同，讲扁平苔藓分为了三种类型：网状型，表现轻微，仅有角化病损;萎缩型，条纹间黏膜充血、红肿;浸润型，有的病损区黏膜粗糙、增厚，典型表现为病损区出现表浅性糜烂或溃疡、出血，疼痛明显。

杜宏宇介绍到道，口腔扁平苔藓多见于40岁以上的女性，并随着年龄增长而症状加重。多数医生认为口腔扁平苔藓实质上是一种慢性自身免疫性疾病。是否属于癌前病变尚有争议，但扁平苔藓确有癌变的报道。最近一项研究表明，口腔扁平苔藓的癌变率为1.75%。

杜宏宇还介绍了扁平苔藓典型症状，他讲到扁平苔藓是一种复发性，瘙痒性，炎症性皮疹。特点是小的散在性多角形扁平紫红色丘疹，其丘疹亦可融合成粗糙的鳞屑性斑片。常伴有口腔损害。病因不明。某些药物（如砷、铋、金）或接触某些用于彩色照片显影的化学物质可引起与扁平苔藓相似的损害。

针对引发扁平苔藓的原因，杜宏宇认为，长期口服阿的平或奎尼丁可产生下肢肥大性扁平苔藓以及其他皮肤方面和系统性损害，其他因素有肝脏疾病和移植物抗宿主反应。

中医认为，口腔扁平苔藓的致病因素与“口破”、“口糜”相象，也有认为与“口蕈”、“口藓”类似。其发病与内伤七情，外感风热燥邪有关。例如思虑过度，损伤脾胃，脾失健运，水温内停，蕴而化热，热则生燥，燥胜则干，可导致粘膜粗糙，白色条纹，渗出糜烂，外感风热，入里化火，上蒸于口，亦可加重病情。因脾为后天之本，主一身肌肉，开窍于口，肝主疏泄，怒则伤肝，肝阳上亢，耗伤阴血，更增内燥，故本病常责之于脾 、肝两经。

杜宏宇提醒，扁平苔藓治病原因多样，且越晚治疗越棘手，甚至会有致癌的危险，希望大家予以重视，一旦发现病情及早到正规医院就诊，早治疗才能早日获得健康。