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———著名
儿童保健专家许积德访谈录
上海第二医科
大学附属
新华医院的许积德教授是沪上有名的儿童
保健专家,40余年来一直致力于儿童
生长发育、营养、
心理、智力等的研究。近日,应记者之约,许教授谈起了令很多父母
头痛的孩子的
饮食问题。“在我们儿童保健门诊,经常有爷爷奶奶、父
母亲带着孩子来就诊,要么是诉说孩子只喜欢吃肉食
海鲜之类,看到
蔬菜就
摇头;要么是吃饭不专心,每次吃饭都要表演‘
老鹰抓小鸡’,孩子在前面跑,父母追在后面喂;还有的是孩子一到用餐时间,就垂头丧气,不想吃。为此,不少家长束手无策,十分
焦虑和困惑。”许教授谈到了我们经常见到的现象。许教授说,幼儿甚至学龄期的孩子,吃饭要家长喂,不愿自己动手,或者存在挑食、
偏食、
厌食的现象,很多家长的做法不是大声训斥,就是埋怨孩子。实际上,除了少数是病理原因外,多数与孩子早期饮食及
教育不当有关,家长应该负很大责任。
婴幼儿时期是建立和培养良好饮食习惯的
关键时期,如果这一时期
教养不当,不良习惯一旦形成,以后要改非常困难,许教授建议初为父母者应注意以下几方面。让孩子自己吃6个月以后,
婴儿就会用手抓东西吃,这是饮食习惯培养的开始,这时可以让他抱着
奶瓶吃奶,一岁多开始学习拿勺吃饭,开始时家长可以协助,慢慢地孩子能自己吃,就不用喂了。有的家长担心孩子吃不饱而喂饭,一直喂到2—4岁甚至进了小学还在喂,等到家长认为孩子大了可以自己吃而不喂了,孩子又会有想法,孩子认为喂是“爱护”的表现,突然不喂说明不关心他了,从而对父母产生不满情绪,严重的可以
拒食2|3天。父母这时往往会作出让步,恢复喂饭,孩子看清了父母的弱点,把吃饭作为和大人交换条件的筹码,导致这种习惯难以改掉。所以,应该在两岁之前尽量让孩子学会自己吃饭。偏食挑食宜善诱随着
记忆力的发展、味觉进一步
发育、
饥饿感的减退,一岁左右的孩子对食物有了喜恶,会挑剔,易出现偏食和挑食。对于偏食挑食的孩子,要让他明白吃某些食物的好处和不吃的坏处。同时,家长可提供多种食物,允许孩子在营养价值相似的情况下选择,例如不喜欢吃
鸡蛋,可用其它蛋代替;不喜欢吃
猪肉可提供别的
肉类。对孩子不喜欢吃的食品,不要强迫,可采取一些措施让他慢慢接受。如一些孩子不愿吃蔬菜,家长可以变换蔬菜的品种、烹饪方法和菜肴搭配。因为
好奇心往往可以使孩子愿意尝尝“新
的食物。其次,家长要言传身教。父母津津有味地享用蔬菜,会引起孩子的兴趣。有的家长希望孩子多吃些,喜欢用味鲜的食物替代一般的食物,一直上升到“顶级”的海鲜。实际上,这种盲目的“升级”是不可取的。因为到一定程度,孩子也会对海鲜
拒食,到最后没有什么食物可以挑选了。所以,家长不能盲目满足孩子的要求,要从营养和
科学的角度考虑。给孩子吃的自由有些家长看着孩子吃饭漫不经心,常常抱怨,喋喋不休地劝孩子多吃,把鱼、肉、
虾、蛋不停地夹给孩子,这样做容易使孩子产生逆返心理。事实上,孩子1周岁后,对食物的兴趣开始减弱,对周围的多种事物感到新鲜,吃饭时不专心,这是一种正常现象;另一方面,孩子的食欲并不象有的家长所想象每餐都是恒定的,而是每天都有所波动。如果家长认为一
天一定要吃多少,吃不完就强迫喂,其结果必然导致或者加重
厌食。孩子厌食有多种原因,有的是由疾病引起的,有的与小孩心理因素有关,家长可以找医生来诊断,盲目给孩子“塞食”是无益的。从小培养良好的饮食习惯饮食习惯包括就餐定时、
定位、基本定量等方面。1岁以后,一日几餐的进餐时间要相对固定,年幼的小孩由于胃容量小,一次不可能摄入更多的食物,在两餐之间可吃些
点心补充营养和热能。孩子要坐在固定的位置吃饭,尤其对食量少而不专心进餐的孩子更应从小培养这个习惯,使他意识坐到这个位置上就是要进餐了。每餐给孩子的饭、菜量要相对规定,食欲
好时再增加一些,食欲差时减去一些。吃多少由孩子自己决定。有的家长每顿给孩子的饭、菜“宁多勿少”,增加了孩子就餐的
压力。营造良好的餐桌氛围宽松、安静的进餐
环境,轻松愉快的
心情,有助于增进食欲。就餐时家长不要恐吓孩子,也不要过分的鼓励,家长不宜在饭桌上谈论菜肴和食物的好坏,因为父母对食物的好恶,会不知不觉影响到孩子,造成挑食、偏食。就餐时不要边吃边看
电视,家长也不要利用就餐的机会对孩子批评、教育。只有感到没有压力时,孩子才会把注意力转移到吃饭的问题上。孩子良好的习惯其实是在家长的言传身教中逐渐形成的,但愿年轻的父母能从许教授的话中得到启迪。(陈艳阳陈彦)
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