股骨头坏死与继发性骨性关节炎的异同,骨科专家说这种疾病是人类生活中的一种常见病,疾病真的降临到自己头上,该怎么样去面对这种不幸呢?对于患者来讲除了积极的态度面对外还要配合药物治疗,相信只有在医患及家属的一同努力下,必有个好的治疗效果。
一、两种病的病因不同
目前我们国家股骨头坏死的发病率是非常高的,其原因大多是使用糖皮质激素(临床上许多系统疾病需要使用,上至救命的脑外科,下至普通的皮肤病,中到大多数风湿免疫系统疾病,激素几乎是不能代替的药物)、喝酒(尤其是喝孬酒,经常醉酒)和外伤(股骨颈骨折)等。
二、发病年龄与性别不同
女性股骨头坏死者多是患有风湿免疫疾病,如红斑狼疮,类风湿性关节炎等,必须接受激素治疗。髋关节继发性骨性关节炎多见于女性,在我国北方,儿童发育性髋脱位很常见,不管治疗与否,到了中年之后都可以发生关节炎症状。如果年幼时治疗及时得当,可能终生不留问题,反之则必然发生髋关节继发性骨性关节炎。
三、病理机制不同
一旦发生坏死,机体修复反应就启动,如同有细菌入侵,就有炎症反应一样。机体的修复反应就像双面剑一样,对组织有好处有坏处,不受我们支配。当坏死病灶小而局限时,坏死组织得以吸收,而且新骨也可以慢慢长出来,即使长不出来,因为病灶小,不会对局部力学分布造成影响,不会对关节结构引起变形和不稳定,可以"和平共处"多年。
四、X光片子上的改变
目前MRI被认为是诊断早期股骨头坏死的有效检查。不管怎样,从普通X光片上讲,股骨头坏死一定会沿着以下方向发展:先有股骨头密度的异常,后有股骨头软骨下骨轮廓线的异常;先有股骨头内部结构异常,后有髋关节间隙异常;发病前髋关节组成结构没有异常,关节炎改变仅见于疾病的中后期。
五、治疗与转归
正确的治疗观念是根据坏死范围和程度分期,施以不同的治疗手段,避免晚期进行必须的关节置换手术。所以在股骨头塌陷之前,采取积极的中西医结合治疗是必须的。治疗的目标是避免或减少股骨头变形塌陷的机会,只要股骨头不变形塌陷,髋关节就能保留住。髋关节继发性骨性关节炎则不同,一旦确诊,如果有机会就进行关节矫形手术。
六、造成两种病混淆的原因和细节
往往看到股骨头有囊性改变就诊断为股骨头坏死,这是非常错误的。从病理上看,股骨头坏死可以在显微镜下看到死亡的骨细胞结构和修复炎性反应。
股骨头坏死与继发性骨性关节炎的异同,通过上述文章的讲解我们已经熟悉了,专家提醒广大患者,得了病不可怕,关键是要积极的接受医生的药物治疗,再加上日常生活的康复锻炼,就 让自己的疾病有个很好的治疗效果。
一、股骨头坏死会导致肌肉萎缩吗对于形成在身体上的股骨头坏死疾病,很多的人对该疾病大体上不了解,有的人根本就没有听说过股骨头坏死。这种情况使得当身体上有股骨头坏死出现之后,由于仅限于对股骨头坏死疾病的认识,而不懂得在疾病病发之后及时的进行疾病的医治,使得身体上的病情状况逐渐加重,那究竟股骨头坏
骨癌现象有可能是其他器官的病变而导致的,所以与股骨头坏死不同它会威胁人的生命健康。轻微的股骨头坏死可能会导致患者残疾,而严重的股骨头坏死导致患者瘫痪的可能性非常大。不过,从股骨头坏死发病到患者瘫痪,整个过程比较慢,从早期发病到晚期的瘫痪,这中间只要患者进行治疗,就可以阻止股骨头坏死进一步加重,从而就避免患者瘫痪的可能。不要认为患上股骨头坏死就应严格限制活动。
股骨头坏死的病因非常繁杂,到目前为止已知的病因包括可能的病因有60余种,其中激素的过量使用、髋关节创伤和乙醇中毒是股骨头坏死最常见的3大病因。股骨头坏死年龄和发病率股骨头坏死多见于中老年人,在长期饮酒,使用激素,有髋关节创伤创伤史的人群中发病率较高,儿童也可发病。
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