老年人高钠血症有哪些症状?
老年人高钠血症症状
早期症状:多尿(尿崩症)、高热(感染)等
晚期症状:若高钠系注射高渗盐水所致者,则有高血压、呼吸困难和咳嗽
相关症状:多尿,衰弱,嗜睡,头痛,皮肤弹性差,抽搐,
一、症状
轻度高钠血症,可表现为非特异的衰弱,、头痛,、易激惹,或嗜睡,等症状,严重高钠血症,(血钠>150mmol/L)则可出现震颤,、抽搐,、惊厥,,或迟钝、木僵,、昏迷,。其临床体征主要为容量缺失和脱水,,如体重减轻,、皮肤弹性差,、黏膜干燥,和体位,性低血压,。此外,尚有原发疾病的表现如明显多尿,(尿崩症,)、高热,(感染)等,若高钠系注射高渗盐水所致者,则有高血压,、呼吸困难,和咳嗽,等心衰表现。
二、诊断
血清钠,水平>145mmol/L,伴血浆渗透压过高者即可确诊。测定尿渗透压,有助于鉴别其病因:尿渗透压<300mOsm/kg者为尿崩,症(包括中枢性和肾性),>800mOsm/kg者多为不显性失水,、原发性饮水过少或钠盐输注过多,介于二者之间者可为部分性中枢性尿崩症、中枢性尿崩症并血容量减少,或肾性尿崩症,以及渗透性利尿,。进一步根据病史和禁水加压试验或测定血抗利尿激素,(ADH)水平等明确病因。