更新时间:2024-04-26 16:39:30

四步触诊法

四步触诊法就诊指南

四步触诊法就诊指南针对四步触诊法患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:四步触诊法检查挂什么科室的号?哪些人不适宜做四步触诊法检查?四步触诊法检查前要准备什么?四步触诊法检查中要注意事项?等等。四步触诊法就诊指南旨在方便四步触诊法检查患者就医,解决四步触诊法患者就诊时的疑惑问题。

建议就诊科室

妇产科

检查的作用

对于孕妇分娩初步评估。四步触诊法是通过触诊判定胎产式、胎先露、胎方位、胎先露是否衔接、子宫大小是否与孕周相符,并估计胎儿的大小和羊水量的多少的方法。

检查不适宜人群

妊娠早期妇女。

需检查人群

妊娠期24周以后妇女。

检查前准备

孕妇排尿后,仰卧于检查床上,暴露腹部,双腿略屈外展,腹肌放松。 

检查中注意事项

放松身体,积极配合医生。

检查方式

体格检查

指标结果解读

正常情况:正常的胎产式,意思是宝贝的脊柱是顺着母亲的脊柱方向的。  正常的胎方位头先露胎头朝下,最先进入骨盆。  正常胎势为胎头俯屈、两臂交叉于前胸、两下肢盘曲于腹前,其体积及体表面积均明显缩小,整个胎体成为头端小,臀端大的椭圆形,以适应妊娠晚期椭圆形宫腔的形状。  正常子宫大小是长5.5~7.5厘米,宽4.5~5.5厘米,厚3.0~4.0厘米,子宫颈长2.5~3.0厘米。子宫正常情况下,三个值相加大于12厘米。宫腔呈倒置三角形,深约6厘米,上方两角为“子宫角”,通向输卵管。下端狭窄为“峡部”,长约1cm。峡部在妊娠期逐渐扩展,临产时形成子宫下段。宫体与宫颈比例因年龄而异,婴儿期为1:2,青春期为1:1,生育期为2:1。异常情况:胎产式斜产式宝贝脊柱方向与母亲的脊柱方向有一定偏角。横产式宝贝脊柱方向与母亲脊柱方向呈“T”型交叉。 胎方位枕先露――枕左前(LOA)、枕左横(LOT)、枕左后(LOP);枕右前(ROA)、枕右横(ROT)、枕右后(ROP)。面先露――颏左前(LMA)、颏左横(LMT)、颏左后(LMP);颏右前(RMA)、颏右横(RMT)、颏右后(RMP)。 臀先露――骶左前(LSA)、骶左横(LST)、骶左后(LSP);骶右前(RSA)、骶右横(RST)、骶右后(RSP)。肩先露――肩左前(LScA)、肩左后(LScP);肩右前(RScA)、肩右后(RScP)。 胎势胎位异常包括臀位,横位,枕后位,颜面位等,以臀位和枕后位多见,横位及颜面位较少,胎位异常同时伴有胎势异常,矫正困难的,宜采用截胎术或剖腹产术,子宫大小子宫发育不良――子宫体的长、宽、厚分别低于5厘米、4厘米、2厘米。

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