老年人睡眠障碍的病因,老年人睡眠障碍有哪些原因
老年人睡眠障碍病因
(一)发病原因
1.引起睡眠障碍,的疾患多 神经精神疾病(如脑血管病、周期性肢动、夜间肌痉挛,、AD、谵妄,、帕金森,病、抑郁症,、心理、生理性失眠,、睡眠呼吸暂停综合征,等)、全身疾患(如心衰、慢性阻塞性肺气肿,、夜尿次数增多、疼痛,、肝肾疾病、甲状腺,功能改变、酒精依赖,、夜间阵发性呼吸困难,等)及药物因素(如安眠药、兴奋剂、激素、甲状腺素、茶碱、喹诺酮类抗生素、中枢性抗高血压,药)均可致老年人睡眠障碍,。其中夜间肌痉挛(不安腿综合征,)在老年人中常见,约占老年疾病的5%;其特点为入睡后小腿屈肌群发生屈曲收缩(30s左右)、小腿深部肌肉虫行感或雀啄感而造成患者短暂觉醒。65岁以上充血,性心衰患者睡眠时呼吸暂停,>10次/h者占21%。
2.睡眠易受干扰因素影响 老年人由于退行性变,神经系统,功能的适应性明显降低,对睡眠时间改变及时差的耐受性较差。不良的睡眠习惯、情绪失调、社会心理因素、不适的睡眠环境或睡眠环境的变化均可影响老年人的正常睡眠。
(二)发病机制
主要表现为睡眠时间改变和睡眠结构变化,60~80岁健康老人虽就寝时间平均为7.5~8h,但睡眠时间平均为6~6.5h;觉醒次数及时间增加,睡眠潜伏期延长,总睡眠时间及睡眠效率降低。Ⅰ期睡眠(浅睡眠)时间延长,而Ⅲ、Ⅳ期睡眠(深睡眠)随增龄而 缩短,60岁以上老年人的慢波睡眠占总睡眠时间的10%以下,75岁以上老年人的非快速眼,动期及Ⅳ期睡眠基本消失。