新生儿溶血症筛查

新生儿溶血症筛查就诊指南针对新生儿溶血症筛查患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：新生儿溶血症筛查检查挂什么科室的号？哪些人不适宜做新生儿溶血症筛查检查？新生儿溶血症筛查检查前要准备什么？新生儿溶血症筛查检查中要注意事项？等等。新生儿溶血症筛查就诊指南旨在方便新生儿溶血症筛查检查患者就医，解决新生儿溶血症筛查患者就诊时的疑惑问题。

建议就诊科室

内科、外科、妇产科、儿科、中西医结合科

检查的作用

新生儿溶血症筛查是新生儿筛查中一项重要检查。新生儿溶血病亦称胎儿性成红细胞症，属于同族免疫性溶血性贫血的一种，是指由血型抗体所致的免疫性溶血性贫血。</p>

检查不适宜人群

无特殊禁忌或不适宜人群

需检查人群

新生儿和父母有贫血症的婴儿。

检查前准备

检查前禁忌：休息不良，饮食不当，过度疲劳。

检查中注意事项

积极配合医生的工作。</p>

检查方式

抽血

指标结果解读

正常情况：暂无考证，须结合临床具体查验异常情况：胎儿水肿 严重者表现为胎儿水肿，主要发生在Rh溶血病，在胎儿期有大量红细胞破坏，患儿全身水肿、苍白、皮肤瘀斑、胸腔积液、腹水、心音低、心率快、呼吸困难、肝脾肿大。胎盘也明显水肿，胎盘重量与新生儿体重之比可达1∶(3～4)，严重者可发生死胎。胎儿水肿的原因与严重贫血所致的心力衰竭、肝功能障碍所致的低蛋白血症和继发于组织缺氧的毛细血管通透性增高等因素有关。 黄疸 溶血病患儿黄疸出现早，一般在生后24h内出现黄疸，并很快发展，血清胆红素以未结合胆红素为主。但也有少数患儿在病程恢复期结合胆红素明显升高，出现胆汁黏稠综合征。部分ABO溶血病黄疸较轻，与生理性黄疸相似。 贫血 溶血病患儿有不同程度的贫血，以Rh溶血病较为明显。如血型抗体持续存在可导致溶血继续发生，患儿在生后3～5周发生明显贫血(Hb<80g/L)，称晚期贫血，多见于未换血者和已接受换血的早产儿中。 肝、脾肿大 严重病例因髓外造血，出现肝、脾肿大。 胆红素脑病 新生儿溶血病可发生胆红素脑病，足月儿胆红素超过18mg/dl，早产儿胆红素超过12～15mg/dl就要警惕发生胆红素脑病。开始表现为神萎、吸吮反射和拥抱反射减弱、肌张力低下，历时半天到1天，如病情进展，出现发热、两眼凝视、肌张力增高、抽搐、角弓反张等，可因呼吸衰竭或肺出血死亡。