更新时间:2024-07-03 04:48:55

胰腺损伤并发症,胰腺损伤会引发什么疾病

胰腺损伤并发症

常见并发症:胰瘘,腹腔脓肿,麻痹性肠梗阻,胰腺假性囊肿,

 胰腺损伤并发症

胰腺损伤,后并发症的发生率较高,为20%~40%,并发症的发生主要与胰腺损伤的部位,范围,临床病理类型,有无休克,,是否合并其他脏器的损伤及其严重程度,手术方式,术者的临床经验及技能有关,主要的并发症有:

   1.胰瘘,

是胰腺损伤后最常见的并发症,也称为胰外瘘或胰皮肤瘘,胰头部损伤发生胰瘘者比胰体尾部损伤者多见,这与胰头部主胰管较粗,胰管内引流的胰液量大及胰头损伤的手术不易彻底有关,正常胰腺损伤后发生胰瘘较多见,而有慢性胰腺炎,或胰腺有纤维化的病人发生胰瘘则相对较少。

2.腹腔脓肿,

腹腔脓肿的发生率约为25%,它与胰腺损伤的程度,范围,合并胃肠道损伤,腹腔引流不畅及胰瘘有关。

3.腹腔内出血

近期出血多来自胰腺创面出血,晚期出血多由于腹腔内大血管被胰液腐蚀破裂所致,偶见持续的胰瘘及腹腔内感染的同时发生腹腔内出血,这种情况很难处理,病死率极高。

4.创伤性胰腺炎

胰腺损伤后患者出现上腹痛,伴麻痹性肠梗阻,的体征,血清淀粉酶浓度增高,应考虑创伤性胰腺炎。

5.胰腺假性囊肿,

发生率为20%,大多由于手术中未发现胰管损伤或胰液积聚,于裂伤的胰腺实质中未得到充分引流所致。

6.胰腺功能不全

由于胰腺损伤严重或切除过多,可发生胰腺功能不全,外分泌不足主要表现为腹胀,脂肪泻;内分泌不足表现为高血糖,高尿糖。