汗腺透明细胞腺瘤的护理,透明细胞汗腺腺瘤的并发症

一、透明细胞汗腺腺瘤的护理

　　护理：

　　1.透明细胞汗腺腺瘤吃哪些食物对身体好：

　　宜清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。宜吃富含蛋白质及铁质的食品，如瘦肉、鱼虾、动物血、动物肝肾、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等。

　　2.透明细胞汗腺腺瘤最好不要吃哪些食物：

　　忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。不宜食产气的食物，如牛奶、豆浆以及含粗纤维多的食物，如芹菜、黄豆芽、洋葱等。

预防：

　　1.尽可能减少感染，避免接触放射线和其他有害物质，尤其是对免疫功能有抑制作用的药物。

　　2.适当锻炼，增强体质，提高自身的抗病能力。

　　3.应首先关注和改善那些与我们生活密切相关的因素，例如戒烟、合理饮食、有规律锻炼和减少体重。任何人只要遵守这些简单、合理的生活方式常识就能减少患病的机会。

二、透明细胞汗腺腺瘤的并发症

　　已证明在小汗腺的腺体及导管部均有CEA。在各种汗腺的良恶性肿瘤中也有不同的表达形式。CEA在汗腺肿瘤导管样腔隙内及其附近染色最强，汗管瘤及多形性汗腺瘤通常含有丰富的CEA，而实体性肿瘤，例如小汗腺孔瘤、螺旋腺瘤及圆柱瘤中则仅见稀疏灶状沉积，多种汗腺起源的恶性肿瘤中也见灶状CEA沉积，但CEA不能区别是起源于大汗腺或小汗腺。

　　CEA染色不仅可研究肿瘤的发生，还可用于显微镜下的外科手术，用以快速判断肿瘤组织是否切除干净。因Paget细胞也含有CEA，因此也是鉴别Paget氏病的Paget细胞与皮肤原位癌中Paget样细胞以及恶性黑色素瘤中的Paget样瘤细胞的种简单易行的方法。

　　此外，CEA也存在于胎儿的小汗腺中，因此，可作汗腺分化的最早标志。

三、透明细胞汗腺腺瘤的发病位置

　　组织病理学可见肿瘤位于真皮内，境界清楚，有或无包膜。可与表皮相连，若穿透表皮，则与增厚的表皮角质形成细胞融合。瘤细胞主要有2型：一型为大的空泡化透明细胞、圆形、胞核小、深染，胞核清楚、位于边缘，此种细胞在肿瘤生长超过2年以上时明显增多;另一型为嗜碱性汗孔瘤样细胞。两种细胞间可见过渡型细胞。有时在瘤体周边见导管样腔隙，类似末端汗管。PAS染色可见沿透明细胞边缘处PAS染色阳性的耐淀粉酶物质沉积。

　　在组织病理的鉴别上，透明细胞汗腺瘤应注意与圆柱瘤、软骨样汗腺瘤及小汗腺汗孔瘤等汗腺肿瘤相区别;还应注意与皮脂腺腺瘤、外毛根鞘瘤、基底细胞癌、鳞癌或内脏转移癌相区别。另一些瘤内成簇鳞状细胞围绕小腔排列，腔内衬以很明确的嗜酸性护膜，因此似小汗腺导管。

四、透明细胞汗腺腺瘤女性多见

　　透明细胞汗腺瘤为单个实体性或囊性结节，偶亦早隆起性皮肤团块，直径5～30mm。肉色或淡色损害，可呈分叶状、圆屋顶状结节。常发生溃疡。损害无一定好发部位，可发生于腋窝、臂部、大腿、头部和阴部，但最常见者为头部。约20%患者有压痛。本病多见于20～50岁的患者，通常女性患者为男性的2倍。

　　瘤体由小叶状瘤细胞团块组成，其中有大小不等的囊腔，有导管形成。实体部瘤细胞有2型：①透明细胞，圆形或多角形、核圆形，胞质透明，胞膜清楚。②梭形细胞，胞质嗜碱性。2型细胞可互相移行。管状腔衬以立方形导管细胞或柱状分泌细胞。分泌细胞偶有提示断头分泌的活跃分泌。瘤实体部分可见两型细胞。一种为多角形细胞，核圆，有略呈嗜碱性胞浆，有些细胞呈梭形，有长核。另一种细胞常呈圆形，胞浆极透明，致胞膜清晰可见，核暗而小。在不同肿瘤中两者比例相当不一，两型之间也有过渡细胞。透明细胞含有相当量的糖原，但沿其周围还有相当量PAS阳性，耐淀粉酶物质。