硬脑膜转移瘤是指神经母细胞瘤是小儿常见的恶性肿瘤,恶性程度较高,并且较早发生转移,但颅内发生转移比较少见,尤其发生硬脑膜转移者更少见.笔者对所遇4例报告如下.[HS2]病例报告例1 男, 9岁.左眼球渐进性突出20 d,其与体位无关,视力正常,无头痛及发热.CT示左眼眶外侧壁、蝶骨嵴、右颞窝及右颞顶部颅骨内板下方梭形软组织肿块,密度均匀,CT值51～55 HU,内缘光整并可见细线样硬脑膜,部分有浅分叶,增强后病灶明显均匀强化77～84 HU,且在其内缘有增厚的硬脑膜影,肿块内缘部分清晰,部分模糊,肿块约 30cm x 30cm x 25cm～10cm x 10cm x 7cm大小,内方颅骨有虫蚀状、溶骨性、毛刷样骨质破坏,且左额部有小的骨质缺损,外直肌受压内移,骨穿证实为神经母细胞瘤.结节型硬脑膜转移瘤是一种少见的恶性肿瘤脑膜转移类型，由于它不同于典型的脑膜转移，在CT或MRI上仅表现为与硬脑膜广基底相连的肿物，缺乏广泛的脑膜增厚、强化的背景，影像诊断时容易误诊为脑外常见肿瘤——脑膜瘤。笔者报道经手术病理或随访证实的结节型硬脑膜转移瘤3例
脑膜转移瘤饮食宜忌
饮食适宜：1宜吃降低颅内压的食物；2宜吃抗癌的食物；3宜吃增强免疫力的食物。宜吃食物宜吃理由食用建议海裙菜海裙菜是含有甘露醇的食物，甘露醇具有降低颅内压的作用，可以缓解颅内压增高引起的头痛、恶心、呕吐等症状。每天100-300克为宜。芥蓝芥蓝中含有丰富的硫代葡萄糖苷，它的降解产物叫萝卜硫素，是迄今为止所发现的蔬菜中最强有力的抗癌成分。每天100-200克为宜。鲫鱼汤鲫鱼富含有优质蛋白质营养物质，可以促进肠道营养物质的吸收，增强人体免疫力，提高抗病能力，有利于恢复。每天200-300克炖汤喝为宜。饮食禁忌：1忌吃腌制的食物；如咸蛋、咸鱼、酸菜；2忌吃容易产气的食物；如洋葱、黄豆、芋头；3忌吃辛辣刺激的食物；如辣椒、花椒、尖椒。忌吃食物忌吃理由忌吃建议咸鱼咸鱼是含有大量的盐分的，容易导致水钠储溜，导致水肿，加重颅内高压，导致患者身体不适症状加重。宜吃低盐的食物。黄豆黄豆是属于比较容易产气的食物，容易导致肠道胀满，腹部胀满，影响对营养物质的吸收，不利于患者的恢复。宜吃不产气的食物。辣椒辣椒是属于刺激性比较大的食物，容易刺激胃肠粘膜，导致充血肿胀，导致营养物质吸收胀气，免疫力下降，不利于恢复。宜吃清淡容易消化吸收的食物。脑膜转移瘤饮食原则
脑膜转移瘤饮食保健
饮食方面要做到规律、合理，即以高蛋白、高维生素食物为主。选择营养价值高的植物或动物蛋白，如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。各种新鲜蔬菜、瓜果富含维生素，营养价值高。
脑膜转移瘤一般护理
脑膜转移瘤护理
硬脑膜外血肿-用药安全
1、硬膜外血肿只要早期诊断，手术及病人预后良好。
2、观察生命体征的异常变化，应及时报告医生，及早手术清除血肿，意识障碍,出现中间清醒期或中间好转期，往往是硬膜外血肿的典型症状之一。
3、血肿位于运动区病人，出现偏瘫、失语等，手术后要加强肢体、语言训练，促进其早日康复。
4、硬脑膜外血肿的预后多属良好，只要及时诊断治疗，血肿得以彻底清除，患者可完全康复，头痛也能逐渐减轻，直至消失。患者不必过度焦虑担心，否则会增加精神负担，加重头痛症状，延缓病人康复的进程。
脑膜转移瘤常见检查
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脑膜转移瘤检查
MR增强可发现直径>0.3 cm的转移结节和厚度>0.2 cm的脑膜增厚。
脑膜转移瘤就诊指南针对脑膜转移瘤患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：脑膜转移瘤挂什么科室的号？脑膜转移瘤检查前的注意事项？医生一般会问什么？脑膜转移瘤要做哪些检查？脑膜转移瘤检查结果怎么看？等等。脑膜转移瘤就诊指南旨在方便脑膜转移瘤患者就医，解决脑膜转移瘤患者就诊时的疑惑问题。
脑膜转移瘤诊疗知识
就诊科室：脑外科,肿瘤科,治疗费用：市三甲医院约（10000——50000元）治愈率：治疗周期：治疗方法：药物治疗、手术治疗,脑膜转移瘤一般治疗
脑膜转移瘤西医治疗
1、血肿较小，症状较轻者可药物治疗，但应密切观察病情变化。
2、血肿较大、症状较重者立即手术治疗。
3、对症支持治疗。
硬脑膜外血肿-用药原则
硬脑膜外血肿
1、血肿量较少的轻症病人进行脱水,治疗。
2、重症的术后病人酌情使用脱水药物和抗生素。
3、头痛者可使用颅痛定、去痛片等镇痛药物;躁动者可使用安定、苯巴比妥等镇静剂。
4、酌情使用抗生素预防感染。
5、不能进食者注意补充液体和支持疗法。
脑膜转移瘤鉴别诊断
软脑膜-蛛网膜型，表现为紧贴大脑表面的小结节状或细线状病变，并能深入脑沟和脑池，主要位于软脑膜、蛛网膜下腔、室管膜及脑室壁等部位，伴有脑室扩大。按脑膜转移瘤,的形态分为3亚型
线状增厚型，表现为脑膜的弥漫性增厚呈线状;
结节型，脑膜转移瘤呈圆形、结节状或肿块状;
混合型，上述两种不同形状的病灶同时存在。
脑膜转移瘤预防
脑膜转移瘤并发症
常见并发症：婴儿指趾纤维瘤病,筋瘤,脑血管瘤,畸胎瘤,脑囊虫病,垂体性侏儒症,升主动脉瘤,发作性睡病,六瘤,幼年性透明纤维瘤病,新生儿泪囊炎,副鼻窦炎,
脑膜转移瘤并发症
血行播散是脑膜转移瘤,最常见的转移途径，其中以肺癌,最为常见.
脑膜转移瘤病因主要病因：恶性肿瘤通过血行转移、脑脊液种植播散等途径累及脑膜或邻近肿瘤的直接侵犯脑膜
脑膜转移瘤疾病病因
脑膜转移瘤,是恶性肿瘤通过血行转移、脑脊液种植播散至脑膜或邻近肿瘤的直接侵犯脑膜的一种严重病变，早期正确的诊断有利于其相关治疗及预后。
脑膜转移瘤症状
典型症状：结节、头痛、头晕、呕吐
脑膜转移瘤症状诊断
脑膜转移瘤,中多呈结节状或弥漫线状增厚。 硬脑膜-蛛网膜型 ，表现为大脑表面紧贴颅骨内板下方及沿大脑镰、小脑幕走行的结节状或增厚的节段性线状病变，不深入脑沟、脑池，连续层面均可见到。
就诊科室：脑外科,肿瘤科,
治疗费用：市三甲医院约（10000——50000元）
治愈率：20%
治疗周期：3-6月
治疗方法：药物治疗、手术治疗,
相关检查：脑血管造影,
常用药品：阿糖胞苷注射液,阿糖胞苷注射液,阿糖胞苷注射液,