卵巢炎

卵巢炎饮食原则

卵巢炎饮食保健

最好不要吃哪些食物？

1、最好避免咖啡因：咖啡、茶、可乐、巧克力等。

2、禁酒：假如非喝不可，则限制在1一2杯酒之间。

3、少吃刺激的辛香料、碳酸饮料、禁食生冷食物等食品。

卵巢炎一般护理

卵巢炎护理

1、注意个人卫生

加强个人卫生，勤换内裤及卫生巾，避免受风寒，不宜过度劳累。

2、避免性生活

治疗过程中要减少或是避免性生活。

3、喝水

要注意多喝水以降低体温。

4、避免不必要的妇科检查

尽量避免不必要的妇科检查，以免扩大感染，引起炎症扩散。

卵巢炎常见检查

1.腹部检查

除两侧下腹部可有轻度触痛外，很少有其他阳性发现。

2.妇科检查

子宫颈多有糜烂、外翻，有粘液脓性白带。子宫常后倾或后屈，活动度较正常为差，一般移动宫颈或宫体有疼痛感，轻症仅在双侧附件处触得增厚条索状输卵管，重者则可在盆腔两侧或子宫后侧方扪到大小不等、不规则和固定的包块，多有压痛。壁厚实而粘连，严重的囊性肿块多为脓肿;壁薄、张力大而稍能活动者，多为输卵管积水。

3.腹腔镜检查

镜下常见到：卵巢增大或表面水肿或缺血或粘连，膜样物表面覆盖;卵巢可与输卵管、盆侧壁、子宫后壁形成粘连，或可见卵巢输卵管粘连包裹在一起;有卵巢脓肿则卵巢表面可见到脓苔，卵巢增大明显。

卵巢炎就诊指南针对卵巢炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：卵巢炎挂什么科室的号？卵巢炎检查前的注意事项？医生一般会问什么？卵巢炎要做哪些检查？卵巢炎检查结果怎么看？等等。卵巢炎就诊指南旨在方便卵巢炎患者就医，解决卵巢炎患者就诊时的疑惑问题。

典型症状

腰骶部酸痛、月经失调 、腹痛

建议就诊科室

妇科

最佳就诊时间

无特殊，尽快就诊

就诊时长

初诊预留1天，复诊每次预留半天

复诊频率/诊疗周期

门诊治疗：每周复诊至 发热消失后，不适随诊。严重者需入院治疗月经正常后转门诊治疗。

就诊前准备

无特殊要求，注意休息。

常见问诊内容

重点检查项目

诊断标准

急性期行后穹窿穿刺抽到渗出液或脓液，或B超下行卵巢穿刺抽出脓性分泌物，或上述穿刺抽出液体作培养，查出链球菌、葡萄球菌等病原体。慢性者则可行腹腔镜检查可以明确诊断，镜下常见到：卵巢增大或表面水肿或缺血或粘连，膜样物表面覆盖，卵巢可与输卵管、盆侧壁、子宫后壁形成粘连，或可见卵巢输卵管粘连包裹在一起，有卵巢脓肿则卵巢表面可见到脓苔，卵巢增大明显。

卵巢炎诊疗知识

卵巢炎一般治疗

一、卵巢炎西医治疗

药物治疗

以药物治疗为主。急性期行抗生素治疗，若有穿刺液或脓液培养并药敏后，应用抗生素效果更佳;慢性卵巢炎,治疗可用治疗急性卵巢炎的相同药物。应用抗生素的根据是，在此类慢性病患者的卵巢内内尚可残存有少量致病菌，抗生素可将其杀灭，且可防止复发。在用抗生素的同时，可加用肾上腺皮质激素，治疗一段时间后一些患者的症状可明显减轻甚至消失，但这不等于患者已被根治，对这些患者仍需继续随访检查。

手术治疗

对于慢性患者有输卵管积脓，或输卵管卵巢积脓者因易急性发作，主张手术治疗。若有卵巢周围粘连或卵巢输卵管包裹，可考虑剖腹手术或腹腔镜下粘连分解术。若有卵巢脓肿或卵巢输卵管脓肿，经过抗生素治疗效果不佳，可考虑手术治疗，切除患侧附件，保留健侧附件，可以保留生育功能。总之应行保留和建立生育功能的手术治疗。

卵巢炎辨证论治

二、卵巢炎中医治疗

(1)热毒炽盛型：

治以清热解毒，利湿活血化瘀。方用银翘红酱解毒汤(上海中医药大学方)加减。

处方：银花30克　连翘30克　红藤20克　败酱草20克　苡仁12克　赤芍12克　桃仁12克　乳香10克　没药10克　元胡10克　川楝子10克

白带量多、臭秽者，加黄柏10克，茵陈10克，车前子10克以清热利湿;若大便秘,结者，加枳实10克，大黄6克泻热通便。如果治疗效果不佳或未及时治疗，患者出现高热神昏，斑疹隐隐，谵语烦躁，夜寐汗出，或见咳血、尿血，舌红绛，少苔，脉细数，为热入营血之征，此时病情严重，要积极抢救治疗。中药给以清营汤清热凉血，方用：水牛角粉15克，生地12克，丹皮12克，玄参12克，麦冬12克，双花15克，连翘12克，黄连6 克，竹叶5克，天花,粉12克，生甘草6克。

出现尿血时，方中加大小蓟各15克凉血止血。

(2)湿热郁结型：

治以清利湿热，解毒消瘀。方用止带方(《世补斋不谢方》)合失笑散加减。

处方：黄柏10克　茵陈12克　车前子12克猪苓12克　泽泻10克　丹皮10克　赤芍10克栀子10克　牛膝6克　蒲黄10克　五灵脂10克　败酱草10克

下腹胀痛明显者，方中加莱菔子10克，川楝子10克，元胡10克，以行气止痛;有脓肿形成时，加三棱12克，莪术12克，鱼腥草15克以破瘀散结，清热解毒排脓。

中药浓煎肛点治疗急性输卵管卵巢炎,、盆腔腹膜炎,取得了良好的疗效。

处方：红藤15克　虎杖20克　败酱草15克丹参20克　三棱15克　莪术15克　黄芪20克

上方浓煎至100毫升，肛门点滴，每日1～2次，10次为1疗程。

卵巢炎鉴别诊断

急性与急性阑尾炎,、急性肾盂炎、输卵管妊娠,流产,或破裂及卵巢囊瘤蒂扭转等鉴别;慢性应与陈旧性宫外孕,、子宫内膜异位症,等鉴别。

卵巢炎预防

卵巢炎预防

1.卫生方面

注意经期卫生，严禁经期性生活以防致病菌乘机侵入;

2.生殖教育

注意避孕，避免不必要的流产,术分娩及宫腔手术，应到消毒严格的正规医院去做，防止手术操作时的直接污染;

3.预防感染

有感染可能性的妇女应进行预防性的抗炎治疗

4.产后注意

产后过早同房，很容易将细菌带进妻子的生殖器官，轻者或治疗及时，尚可完全恢复，但不少人却因此招致子宫内膜破坏或输卵管闭塞而造成终生不孕症,，甚至因急性期，细菌从创面侵入，随血流扩散成败血症而危及生命。

5.早期治疗

疾病能早期发现早期治疗，治愈率相当高。

6.平时应保持心情舒畅

注意营养，劳逸结合，增强自身的抵抗能力，提高身体素质。

卵巢炎并发症

卵巢炎并发症

输卵管卵巢炎,的急性期，若治疗延误或不彻底，迁延日久则形成慢性。慢性卵巢炎可并发输卵管积水,、输卵管积脓、附件炎,块及间质性输卵管炎,。

卵巢炎病因

卵巢炎疾病病因

盆腔炎症引起生殖道炎性分泌物增多，影响精子存活和活动。输卵管阻塞和积水，导致精卵不能相遇，卵巢粘连包裹导致排卵障碍或输卵管不能拾到卵子，卵巢功能受到破坏，导致不能排卵并产生月经失调等。

通常情况下，输卵管炎,、卵巢炎,、盆腔腹膜炎,同时存在且相互影响，很少单独发生。由于卵巢和输卵管的关系是部位相互邻近的关系，故卵巢炎大多继发于输卵管炎症。

主要致病菌为链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等。

单纯的卵巢炎是由于身体其他部位的感染病灶引发，尤其是当患有急性腮腺炎、伤寒,、副伤寒,、猩红热,病症后等，其病毒或细菌更容易经由血行扩散至卵巢，引起卵巢炎。

卵巢炎症状

早期症状：急性者可能有发热、腹痛（呈钝痛，无向它处放射）、腰骶部疼痛、肛门坠胀感等；

晚期症状：慢性者则症状被包含在慢性盆腔炎内，如腰骶部不适酸痛、肛门坠胀感、纳差、全身疲乏无力、精神欠佳、月经改变（多数为经量增多），甚至下腹包块等

卵巢炎症状诊断

临床表现：

1、急性期可能有发热、腹痛(呈钝痛，无向它处放射)、腰骶部疼痛、肛门坠胀感等;

2、慢性者症状被包含在慢性盆腔炎,内，如腰骶部不适酸痛、肛门坠胀感、纳差、全身疲乏无力、精神欠佳、月经改变(多数为经量增多)，甚至下腹包块等;

体征：

急性期则有下腹压痛及紧张，反跳痛，宫颈举痛，后穹窿饱满，有时附件区可触及压痛明显、边界不清、质软的包块;

慢性者则可能有下腹压痛，附件区增厚，甚至包块等体征。

诊断：

急性者行后穹窿穿刺抽到渗出液或脓液，或B超下行卵巢穿刺抽出脓性分泌物;或上述穿刺抽出液体作培养，查出链球菌、葡萄球菌等病原体。

慢性者则可行腹腔镜检查可以明确诊断。

最佳就诊时间：无特殊，尽快就诊

就诊时长：初诊预留1天，复诊每次预留半天

复诊频率/治疗周期：门诊治疗：每周复诊至 发热消失后，不适随诊。严重者需入院治疗月经正常后转门诊治疗。

就诊前准备：无特殊要求，注意休息。

就诊科室：妇科,

治疗费用：市三甲医院约（300 —— 1000元）

治愈率：80%

治疗方法：药物治疗、手术治疗,

相关检查：腹腔镜,性激素六项 ,

常用药品：桂枝茯苓胶囊,复方醋酸甲羟孕酮胶囊,注射用盐酸克林霉素,