更新时间:2024-11-01 01:13:44

脑血吸虫病有哪些症状?

脑血吸虫病症状

早期症状:癫痫发作,以局限性癫痫多见,也有患者以颅内压增高伴定位体征为主要表现

晚期症状:虫卵引起脑部动脉栓塞等病变时,尚可出现突然的偏瘫和失语

相关症状:肝脾肿大,假结核结节,颅内压增高,

一、症状

本病多见于男性青壮年,中枢神经系统症状可在感染血吸虫数周至数年后发生。

1、急性型:在感染数周后发病。主要为中毒反应与变态反应引起的脑水肿、急性脑炎或脑脊髓炎,突发高热、头痛、精神异常、痉挛发作、瘫痪、大小便失禁及意识障碍等,还可伴有咳嗽、咯血、腹泻、荨麻诊、肝脾肿大,脑脊液压力、蛋白含量、白细胞数均增高。

2、慢性型: 多在感染后数年发病。主要由于血吸虫虫卵沉积于脑组织内引起的症状,临床常见的类型有以下三种:

1)癫痫型,多数慢性型患者属此型。血吸虫虫卵沉积于大脑皮质所致。癫痫发作的类型最常见者为部分性运动性发作(局限性癫痫)及贾克逊型发作,其次为全身性强直一阵挛发作(大发作)及部分性复合发作(精神运动性发作)。本型部分患者可伴有颅内压增高症状。

2)脑血管病型:急性起病,偏瘫、失语、意识障碍甚至昏迷,还可伴有部分性运动型癫痫发作。可能系血吸虫虫卵栓塞脑血管所致。需与其它原因引起的脑血管病鉴别。

3)颅内占位病变型:系血吸虫虫卵肉芽肿及弥漫性脑水肿所致。缓慢起病,头痛、呕吐、视力模糊、视乳头水肿、偏瘫、失语、共济失调,常伴有部分性运动型癫痫发作。脑脊液压力及蛋白含量均增高,脑脊液白细胞数正常或轻度增加,分类中嗜酸性粒细胞可占优势。

二、诊断

白细胞增加也不明显,CT检查可证明为脑局部肿块,有部分病例误诊为脑瘤。脑型血吸虫病的诊断有一定的困难。诊断主要根据

①有血吸虫感染的证据;

②上述中枢神经系统症状、体征在血吸虫感染后出现,但经抗血吸虫化疗后消失。脑脊液浓缩后作环卵沉淀试验或ELISA检测抗体,如阳性反应者,有助于确诊。