先天性耳前瘘管(congenital preauricular fistula )是临床常见的先天性外耳疾病，为第一、二腮弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出，局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行，小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导，或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志，采用此法时，注药不宜过多，注射后，稍加揉压，将多余染料擦净，以免污染术创。手术时可在瘘口处作梭形切口，顺耳轮脚方向延长，沿瘘管走行方向分离，直至显露各分支之末端。若有炎症肉芽组织可一并切除，术创应以碘酒涂布，皮肤缺损过大，可在刮除肉芽之后植皮或每天换药处理，创面二期愈合。
先天性耳前瘘管饮食宜忌
饮食适宜：1.宜吃具有消炎作用的食物；2.宜吃胶原蛋白质含量高的食物；3.宜吃锌元素含量高的食物。宜吃食物宜吃理由食用建议贝壳含有蛋白质比较高，且含有氨基酸以及钙质都是很丰富的，具有促进瘘管的修复，抑制炎症反应的作用。150g清蒸食用。黄鱼属于性味平和的食物，可以增加患者的免疫功能，从而减少瘘管对机体的损伤，减少因瘘管造成的感染蔓延。250g清蒸食用。鲫鱼含有丰富的蛋白质，性味平和，可改善机体的免疫力，促进炎症的消散。500g，清蒸后食用。饮食禁忌：1.忌吃辛辣刺激性的食物；2.忌吃发物性的食物；3.忌吃燥性的食物。忌吃食物忌吃理由忌吃建议咸鱼属于发物性的食物，同时由于咸鱼里面的盐分也比较重，所以可造成原有的脓性感染增加。不利于疾病的恢复。宜吃新鲜的淡水鱼。狗肉属于燥性的食物，对于所有的 感染性疾病都是应该避免过于燥性的食物的。所以不利于患者食用。宜吃鸭肉或者鱼肉。羊肉属于温补性的食物，但感染的急性炎症期是应该绝对避免食用的，以免诱发加重原有的皮肤细菌感染。宜吃猪肉或者鱼肉。先天性耳前瘘管饮食原则
先天性耳前瘘管饮食保健
1、金银花12g柴胡9g鳖甲15g苡仁18g.红糖适量。前3味煎汤后去渣，然后放入苡仁、红糖煮粥吃，每天一次。
2、鲜马齿苋30～60g，捣汁或水煎。加入少量白糖或蜂蜜调服。
3、菊花苦丁茶4：3的比例。一起晒干搓碎，每次取5g，冲入沸水泡茶饮用。每天30到40克。
4、苦瓜，切片，煮后滤渣取汁，加入白糖(或冰糖)适量。令溶即可，代茶饮用。
5、夏季可选西瓜150g，番茄100g。用消毒纱布挤绞汁液，二液合并，代茶随量饮用。
6、槐花、菊花、绿茶各3g，沸水冲泡。代茶频饮。
先天性耳前瘘管常见检查
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先天性耳前瘘管检查
1.必需的检查项目
(1)血常规、尿常规。
(2)凝血功能。
(3)感染性疾病筛查(乙肝,、丙肝,、梅毒,、艾滋等)。
(4)心电图。
2.根据患者病情，可选择检查项目
血糖，肝肾功，电解质，胸片或胸透等。
先天性耳前瘘管就诊指南针对先天性耳前瘘管患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：先天性耳前瘘管挂什么科室的号？先天性耳前瘘管检查前的注意事项？医生一般会问什么？先天性耳前瘘管要做哪些检查？先天性耳前瘘管检查结果怎么看？等等。先天性耳前瘘管就诊指南旨在方便先天性耳前瘘管患者就医，解决先天性耳前瘘管患者就诊时的疑惑问题。
先天性耳前瘘管诊疗知识
就诊科室：五官科,耳鼻喉科,治疗费用：市三甲医院约（5000—— 10000元）治愈率：治疗方法：手术治疗,先天性耳前瘘管一般治疗
先天性耳前瘘管治疗
1、无症状或无感染者可不作处理。
2、局部搔痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。
手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行，小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导，或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志，采用此法时，注药不宜过多，注射后，稍加揉压，将多余染料擦净，以免污染术创。手术时可在瘘口处作梭形切口，顺耳轮脚方向延长，沿瘘管走行方向分离，直至显露各分支之末端。若有炎症肉芽组织可一并切除，术创应以碘酒涂布，皮肤缺损过大，可在刮除肉芽之后植皮或每天换药处理，创面二期愈合。
先天性耳前瘘管鉴别
痰管的盲端感染在外耳道者，容易误诊为外耳道疖,;隐居于耳后乳突皮下者，容易误诊为急性乳突炎,。应当进行区别，以有无痰管口的存在作为主要鉴别诊断标志。外耳道疖,及急性乳突炎,时无瘦口存在，耳前痊管感染时有续口存在。
先天性耳前瘘管预防
先天性耳前瘘管预防
本病暂无有效预防措施，早发现早治疗是预防的关键。
1.重在预防，避免挤压
耳前瘘管如果有粘液或皮脂样物流出，一般用酒精绵球擦去即可，一般不要挤压及牵拉，以免造成感染。
2.早发现、早治疗
耳前瘘管周出现发红、肿胀,或疼痛，提示感染。可以局部外用红霉素或百多邦等软膏，同时应予抗生素抗感染治疗，必要时可以局部理疗。如果治疗及时，可以避免耳前瘘管周脓肿形成。如形成脓肿，则需脓肿切开引流、瘘管冲洗、局部换药等治疗。
3.待感染控制，尽早手术切除
如果出现了感染，则可能出现反复感染甚至形成脓肿，使小儿深受痛苦。因此待感染控制，局部痊愈后，应尽早手术，即行先天性耳前瘘管切除。
先天性耳前瘘管并发症
常见并发症：中耳炎,
先天性耳前瘘管并发症
本病是遗传性疾病。无症状时不须治疗。继发感染时，可以全身应用抗生素。对已形成脓肿者，应先切开引流。本病有反复发作趋向，因此，控制感染后，应当到条件较好的医院将瘘管彻底切除，以免复发。
先天性耳前瘘管病因主要病因：遗传因素
一、发病原因
部分为常染色体,显性遗传。耳,瘘,或耳前瘘是由于第一及第二鳃弓未能很好联合所引起的。最常见于耳轮上区或其前部。多见于男性，同一家族的不同成员可呈双侧或单侧耳瘘。
二、发病机制
发病机制还不清楚。
先天性耳前瘘管症状
典型症状：耳轮脚前有瘘口，另一端为盲管，深浅、长短不一，可呈分枝状。感染时，局部红肿、化脓;反复感染可形成瘢痕或脓瘘。轻轻挤压瘘管，周围可有少许含有臭味的白色分泌物流出。
先天性耳前瘘管症状
常无症状。挤压时，可有少许黏液或皮脂样物从瘘口溢出。感染时，局部可肿痛或化脓，反复化脓者，局部可形成脓瘘或裂痕。
就诊科室：五官科,耳鼻喉科,
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 10000元）
治愈率：70%
治疗方法：手术治疗,
相关检查：耳镜检查法,听力检查,耳廓检查,
常用药品：盐酸米诺环素胶囊,硝酸咪康唑乳膏,PTA导管,