小儿细菌感染性口炎

小儿细菌感染性口炎饮食原则

一、饮食：

多饮水，适当补充维生素C及B族维生素。

1.黄色、橙色水果和蔬菜都含维生素C。含维生素C的新鲜蔬菜和水果，如小白菜、油菜、油菜苔、紫菜苔、苋菜、芹菜、香椿、苦瓜、花菜、毛豆、豌豆苗、藕等;

2.野菜如马齿苋、野苋菜、蒲公英、制茶等;

3.富含维生素C的水果也很多，如鲜枣、红果、柚子、桔子、橙子、柠檬、草莓、柿子、芒果、猕猴桃、龙眼等，有的野果维生素C含量高于普通水果许多倍，如刺梨、石榴、金樱子等。

小儿细菌感染性口炎一般护理

一、护理：

1)注意口腔卫生，避免损伤口腔黏膜，避免辛辣性食物和局部刺激。

2)保持心情舒畅，乐观开朗，避免事情和着急。

3)保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳。

4)注意生活规律性和营养均衡性，养成一定排便习惯，防止便秘。

小儿细菌感染性口炎常见检查

实验室检查白细胞总数和中性粒细胞显著增多。涂片及细菌培养可明确诊断。

组织病理改变，口腔黏膜充血水肿，上皮破坏有大量纤维素性渗出，坏死上皮细胞、多形核白细胞及多种细菌和纤维蛋白形成假膜，固有层有大量淋巴细胞浸润。

一般无需特殊辅助检查。

小儿细菌感染性口炎就诊指南针对小儿细菌感染性口炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：小儿细菌感染性口炎挂什么科室的号？小儿细菌感染性口炎检查前的注意事项？医生一般会问什么？小儿细菌感染性口炎要做哪些检查？小儿细菌感染性口炎检查结果怎么看？等等。小儿细菌感染性口炎就诊指南旨在方便小儿细菌感染性口炎患者就医，解决小儿细菌感染性口炎患者就诊时的疑惑问题。

小儿细菌感染性口炎诊疗知识

小儿细菌感染性口炎一般治疗

一、治疗：

1.消炎控制感染 可给予抗生素和磺胺类药物。最好做药物敏感实验，选用对致病菌敏感的抗生素。

2.一般治疗 患者要多休息，多饮,水，适当补充维生素C,及B族维生素,。

3.局部用药 口腔,局部止痛用1%普鲁卡因饭前含漱，或涂含有麻药的溃疡,膏。控制感染可用0.1%依沙吖啶(雷夫奴尔)，0.05%氯己定(洗必泰)漱口液，口泰漱口液含漱，4～5次/d，每次5～6min。局部可用溃疡散，养阴生肌散促进溃疡愈合。

二、预后：

及时治疗预后良好。

小儿细菌感染性口炎辨证论治

可选用清热解毒的药物，方药可选用银翘散、导赤丹、清胃,散和清瘟败毒饮等。

小儿细菌感染性口炎应与病毒性口腔炎相鉴别，根据临床特点和实验室检查易于鉴别。

病毒性口腔炎：发病常常和病毒(这类病毒属于原发性病毒)感染、细菌感染、消化系统疾病及功能紊乱、内分泌变化、精神神经因素、遗传因素及免疫功能的变化等密切相关。

小儿细菌感染性口炎预防

1.注意口腔,卫生。

2.加强营养，增强体质。

3.防止滥用抗生素。

小儿细菌感染性口炎并发症

常见并发症：口腔溃疡,

一、并发症：

在充血水肿黏膜上出现银灰色假膜，伴有不同程度的全身症状。苔膜涂片或细菌培养检查发现肺炎双球菌而确诊，口腔黏膜充血，局部形成边界清楚的糜烂或溃疡。在溃疡或糜烂的表面覆盖着一层假膜，呈黄色或灰黄色，界限清楚。假膜不易被擦去，如用力擦去后，下方可见出血的创面。

小儿细菌感染性口炎病因

一、病因：

在正常人口腔内存在一定数量的各种细菌，在一般情况下并不致病。但当内外环境发生变化，身体防御能力下降时，如感冒发热、感染、滥用抗生素和(或)肾上腺皮质激素;化疗和放疗等，口腔内细菌增殖活跃，毒力增强，菌群关系失调，就可发病。致病菌主要包括链球菌，金黄色葡萄球菌、肺炎球菌等。

二、发病机制：

口腔黏膜球菌感染往往是好几种球菌同时致病，引起口腔黏膜的急性损害。在临床上主要的特点是形成假膜，所以球菌性口炎又统称假膜性口炎。

小儿细菌感染性口炎症状

早期症状：发热、头痛、咽痛、哭闹、烦躁、拒食、颌下淋巴结肿大等，病损可发生于口腔黏膜各处，以舌、唇内、颊黏膜多见。初起为黏膜充血水肿

晚期症状：发热、头痛、咽痛、哭闹、烦躁、拒食、颌下淋巴结肿大等，病损可发生于口腔黏膜各处，以舌、唇内、颊黏膜多见。初起为黏膜充血水肿

相关症状：口腔黏膜溃疡,小儿哭闹不安,淋巴结肿大,拒食,细菌感染,咽痛,

一、症状：

发病急骤，伴有全身反应如发热、头痛、咽痛、哭闹、烦躁、拒食、颌下淋巴结肿大等，病损可发生于口腔黏膜各处，以舌、唇内、颊黏膜多见。初起为黏膜充血水肿，继之出现大小不等的糜烂或溃疡，散在、聚集后融和均可见到表面披有灰白色假膜，易于擦去，但留下溢血的创面，不久又被假膜覆盖。

二、诊断：

葡萄球菌性口炎发病部位以牙龈为主，覆有暗白色苔膜，易被拭去，但不引起溃疡，口腔其他部位的黏膜有不同程度的充血，全身症状轻微。涂片可见大量葡萄球菌，细菌培养可明确诊断。

链球菌口炎呈弥漫性急性齿龈口炎，在口腔黏膜急性充血的基础上，出现大小不等的黄色白苔膜，剥去假膜则留有出血糜烂面，不久又重新被假膜覆盖。全身症状明显，常并发有链球菌性咽炎。苔膜涂片或细菌培养检查发现链球菌，即可确诊。

肺炎球菌性口炎多发生于冬春季节，或气候骤变时，好发于硬腭、口底、舌下及颊黏膜。在充血水肿黏膜上出现银灰色假膜，伴有不同程度的全身症状。苔膜涂片或细菌培养检查发现肺炎双球菌而确诊。

口腔黏膜充血，局部形成边界清楚的糜烂或溃疡。在溃疡或糜烂的表面覆盖着一层假膜，呈黄色或灰黄色，界限清楚。假膜不易被擦去，如用力擦去后，下方可见出血的创面。炎性口臭，淋巴结肿大压痛，白细胞增高，体温升高。细菌培养可协助诊断。

就诊科室：口腔科,儿科,

治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）

治愈率：100%

治疗周期：7-14天

治疗方法：局部药物治疗、内服药物治疗,

相关检查：尿常规,涂片,细菌的鉴定,特殊细菌涂片,菌落总数,

常用药品：丁硼乳膏,丁硼乳膏,儿腹康巴布贴,