小儿假性粒细胞减少症的病因，小儿假性粒细胞减少症有哪些原因

小儿假性粒细胞减少症病因

一、发病原因

一般而言，继发性中性粒细胞减少多见，原发性少见。诱发因素如下：

1、遗传因素

在一些家族中发现常染色体显性遗传倾向。

2.感染

细菌感染，如伤寒,、副伤寒,、布氏杆菌病,，粟粒性结核，严重败血症,等；病毒感染，如流行性感冒,、麻疹,、风疹,、病毒性肝炎,等；原虫感染，如疟疾,、黑热病,；立克次体感染，如斑疹伤寒等。

3.理化损伤

电离辐射，如X线、放射性核素等；化学品，如铅、苯、汞等；药物，如氨基比林类药物、抗癌药、氯霉素等。

4.血液病

再生障碍性贫血,、急性白血病,、骨髓增生异常综合征,、巨幼红细胞贫血等。

5.自身免疫性疾病,

系统性红斑狼疮,、类风湿性关节炎,、Felty综合征,、慢性活动性肝炎、新生儿同种免疫性粒细胞减少症、纯粒细胞再生障碍等。

6.脾功能亢进,

肝硬化,、疟疾、慢性溶血性贫血,、晚期血吸虫病,、黑热病、原发性脾原性粒细胞减少症等。

7.其他

如情绪变动、运动、体温变化等都可以导致粒细胞的分布异常。

二、发病机制

粒细胞在骨髓中生长，来自粒－单细胞祖细胞（CFU－GM）。原始粒细胞、早幼粒细胞及中幼粒细胞都具有分裂能力，属骨髓分裂池。晚幼粒细胞不再分裂，发育成熟至分叶核后，积存于骨髓贮备池，等待释放。周围循环粒细胞分布异常为进入血管内的中性粒细胞仅1/2在循环池内，即随血流循环，另外1/2的中性粒细胞紧贴于毛细血管和毛细血管后小静脉的内皮细胞(边缘池)，不随血流循环，故不能在白细胞计数时被检测到。循环池与边缘池之间的粒细胞可相互转换。注射肾上腺素或应激状态下，粒细胞可由边缘池迅速转入循环池，使粒细胞计数明显增高。如边缘池内粒细胞量相对大量增加时可造成假性粒细胞减少，此时粒细胞的生成和利用均正常。全身感染及过敏,反应时可引起反应性的获得性假性粒细胞缺乏症,。发生感染时白细胞无论在趋化性或吞噬杀菌作用都比较缓慢，故对严重的化脓感染很难起到应有的保护作用。