咽部及颈部食管闭合性损伤(closed injury of pharynx and cervical esophagus)少见，常因外力挤压咽腔及颈段食管或被强力牵拉而致其撕裂。因无特征性表现，临床较难早期诊断，常因并发颈深部感染或纵隔感染才引起注意。X线摄片和食管造影有助于判断损伤部位。
咽部及颈部食管闭合性损伤饮食宜忌
饮食适宜：1.宜吃钙质含量高的食物；2.宜吃胶原蛋白质含量高的食物；3.宜吃铁元素丰富的食物。宜吃食物宜吃理由食用建议鸡 腿 菇含有丰富的维生素B以及铁元素，可促进本病手术的愈合，特别是促进胶原蛋白质的合成。100g与生菜同炒食用。鱼皮含有丰富的胶原蛋白质，能够增加组织手术后的粘附，从而促进手术创面的修复。100g清炒食用。阿胶含有丰富的铁元素以及胶原蛋白质，对机体免疫功能以及组织的修复都具有重要的意义。适合本病患者食用。50g与大枣同炖食用。饮食禁忌：1.忌吃燥性的食物；2.忌吃具有辛发性的食物；3.忌吃发物性的食物。忌吃食物忌吃理由忌吃建议香菜属于发物性的食物，不利于有感染性疾病或者组织粘膜损伤性疾病的患者食用。宜吃新鲜的蔬菜以及性味平和的蔬菜。茼蒿菜属于燥性的食物，可降低组织的免疫功能，不利于感染性炎症的消散，也不利于本病患者的原有疾病的康复。宜吃生菜或者丝丝菜。墨鱼属于燥性的食物，且多属于干品，具有很强的发物性质，不利于感染性疾病的患者食用。宜吃新鲜的淡水鱼。咽部及颈部食管闭合性损伤饮食原则
咽部及颈部食管闭合性损伤饮食保健
1).绝对禁止经口进食，可行鼻饲流汁，或静脉营养液维持。
2).保持口腔和咽部卫生，唾液和口腔分泌物及时吐出，勿下咽。
以上资料仅供参考，详细请咨询医生
咽部及颈部食管闭合性损伤一般护理
咽部及颈部食管闭合性损伤,护理
生活节制注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。忌烟酒。
合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用。
咽部及颈部食管闭合性损伤常见检查
| 内镜检查, | 腹部 | —— | 内镜检查对发... |
| 耳鼻咽喉CT, | 耳 | —— | 耳鼻咽喉CT检... |
| 鼻咽部MRI, | 鼻 咽喉 | 耳鼻喉 | 鼻咽部MRI检查... |
| 食管造影, | 食管 | 肿瘤 | 食管造影X线... |
咽部及颈部食管闭合性损伤,检查
1.X线检查
(1)摄片：可见颈部软组织内有空气阴影;若有感染，可发现咽后壁或纵隔增宽及气管移位等。
(2)食管造影：可显示食管破裂,的部位。
2.内镜检查：
了解损伤部位和范围。
咽部及颈部食管闭合性损伤就诊指南针对咽部及颈部食管闭合性损伤患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：咽部及颈部食管闭合性损伤挂什么科室的号？咽部及颈部食管闭合性损伤检查前的注意事项？医生一般会问什么？咽部及颈部食管闭合性损伤要做哪些检查？咽部及颈部食管闭合性损伤检查结果怎么看？等等。咽部及颈部食管闭合性损伤就诊指南旨在方便咽部及颈部食管闭合性损伤患者就医，解决咽部及颈部食管闭合性损伤患者就诊时的疑惑问题。
咽部及颈部食管闭合性损伤诊疗知识
就诊科室：普外科,心胸外科,治疗费用：市三甲医院约（5000—— 13000元）治愈率：治疗周期：治疗方法：药物治疗,咽部及颈部食管闭合性损伤一般治疗
咽部及颈部食管闭合性损伤,西医治疗
一、治疗
治疗原则是积极预防感染，早期缝合裂孔，感染发生后早期彻底引流。
1.绝对禁止经口进食，可行鼻饲流汁，或静脉营养液维持。
2.保持口腔和咽部卫生，唾液和口腔分泌物及时吐出，勿下咽。
3.应用有效的抗生素药物。
4.咽部及食管黏膜较大撕裂者，应早期行一期缝合术。如已有感染，应尽早切开，充分引流，行二期缝合术。
5.有纵隔气肿,、纵隔感染或呼吸困难者，应早期行气管切开术。
二、预后
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易混淆疾病：纵膈感染,
咽部及颈部食管闭合性损伤,鉴别诊断
1.病史 患者有受外力挤压史，或引起食管内压力升高，或导致食管被强烈牵拉等情况。
2.临床表现有咽部及食管疼痛，吞咽困难，唾液带血或呕血伴颈部皮下气肿和纵隔气肿,等。拒绝进食，甚至连唾液也不能下咽，疼痛在后颈区表示有深部纵隔炎,，患者常因疼痛将颈部固定于某一位置，不敢动弹，胸部食管损伤,疼痛位于胸骨柄后方及背部。
3.辅助检查诊断。
咽部及颈部食管闭合性损伤预防
咽部及颈部食管闭合性损伤,预防
我国中医认为黄花菜性平、味甘、微苦，归肝、脾、肾经;有清热利尿，解毒消肿，止血除烦，宽胸膈，养血平肝，利水通乳，利咽宽胸，清利湿热，发奶等功效; 主治眩晕,耳鸣,、心悸烦闷、小便赤涩、水肿、痔疮,便血，尿频、尿急、血尿,、泌尿道结石,。
咽部及颈部食管闭合性损伤并发症
常见并发症：纵隔炎,
咽部及颈部食管闭合性损伤,并发症
咽部及颈部食管闭合性损伤时常并发纵隔气肿,、气胸,、颈深部感染和纵隔炎,等。
咽部及颈部食管闭合性损伤病因主要病因：外力挤压含空气的咽腔及颈段食管致其撕裂；高压气流冲击咽部及食管；食管被强力牵拉等
咽部及颈部食管闭合性损伤,疾病病因
一、发病原因
常见致咽部及颈部食管闭合性损伤的因素主要有3个：外力挤压含空气的咽腔及颈段食管致其撕裂;高压气流冲击咽部及食管;食管被强力牵拉等，前者常发生在颈部钝挫伤,，后两者则常见于内源性损伤。
二、发病机制
1.颈部钝挫伤 外力挤压含空气的咽腔及颈段食管，将管腔冲击于坚硬的颈椎骨质上，导致破裂或撕伤。特别是当颈椎有骨质增生,或椎体前方有尖锐骨刺时，更易损伤黏膜，发生穿孔。当颈部闭合性损伤合并舌骨骨折,时，向后错位的骨折片可以刺穿下咽部黏膜。
2.内源性损伤 高压气流冲入咽部及食管，或食管被强力牵拉，超过食管本身的弹性限度，均可引起黏膜破裂。如果食管黏膜原有炎症或溃疡性病变时，任何引起食管内压力升高或强烈牵拉，均易引起食管破裂,，如剧烈呕吐,即可使食管破裂。
咽部及颈部食管闭合性损伤症状
典型症状：疼痛和吞咽困难，唾液带血或呕血，颈部皮下气肿和纵隔气肿，呼吸困难和发绀，感染
相关症状：发绀,呼吸困难,皮下气肿,吞咽困难,
咽部及颈部食管闭合性损伤,症状诊断
一、症状
1.疼痛和吞咽困难 局部疼痛非常明显，吞咽时加重，拒绝进食，甚至连唾液也不能下咽。疼痛在后颈区表示有深部纵隔炎,。患者常因疼痛将颈部固定于某一位置，不敢动弹。胸部食管损伤,疼痛位于胸骨柄后方及背部。
2.唾液带血或呕血。
3.颈部皮下气肿和纵隔气肿, 是食管破裂,常见的重要体征。
4.呼吸困难和发绀 为并发纵隔气肿、气胸,和纵隔感染所致。
5.感染 下咽部或食管挫伤穿孔，唾液与食物进入颈深筋膜间隙，不及时处理，将发生颈深部感染和纵隔炎。
二、诊断
1.病史 患者有受外力挤压史，或引起食管内压力升高，或导致食管被强烈牵拉等情况。
2.临床表现 有咽部及食管疼痛，吞咽困难，唾液带血或呕血伴颈部皮下气肿和纵隔气肿等。
3.辅助检查诊断。
就诊科室：普外科,心胸外科,口腔科,
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 13000元）
治愈率：86%
治疗周期：30天
治疗方法：药物治疗,
相关检查：内镜检查,耳鼻咽喉CT,鼻咽部MRI,食管造影,
常用药品：绿及咳喘颗粒,