更新时间:2024-05-08 18:28:19

Ⅳ型肾小管性酸中毒检查,Ⅳ型肾小管性酸中毒诊断

Ⅳ型肾小管性酸中毒常见检查

检查名称检查部位检查科室检查作用
血清肌酐,血液血管——是肾脏功能的...
泌尿系统CT,肾 输尿管——泌尿系统CT检...
血液生化六项,血液血管血液 保健科。血尿素与肌...
MRI,全身放射科 肿瘤核磁共振成像...
心电图,心脏保健科目的是通过心...
血清β2微球蛋白,肾 肠 关节消化 肾 血液测定血液、尿...
剩余碱,肺 全身——剩余碱(BE,BD...
血清钾,胃 肾 其他——血清钾检测可...

一、检查

1.血液检查 血K+增高、血Cl-升高、血HCO3-减少、CO2结合力降低,多数患者血尿素氮和肌酐呈中度升高。血浆肾素和醛固酮活性因原发病不同而异。由肾脏病所致者血浆肾素和醛固酮水平多数降低;少数婴儿患者(肾小管对醛固酮反应减弱)血浆肾素和醛固酮正常或升高,由肾上腺皮质疾病所致的Ⅳ型RTA,血浆醛固酮降低而血浆肾素活性往往增高。

2.尿液检查 Ⅳ型RTA在自发性酸中毒时尿呈酸性(尿pH<5.5)不含HCO3-。在口服碱性药物使血浆HCO3-保持正常时,滤过的HCO3-再吸收减少(<15%),尿中出现HCO3-,但通常只占滤过总量2%~3%。不超过10%。尿NH4+排泄量明显降低,但无糖尿、氨基酸尿或尿磷酸盐排泄增加。肾小球滤过率(GFR)测定正常。

常规做影像学检查、X线检查,B超和心电图等检查。