老年便秘有哪些症状?
老年便秘症状
早期症状:表现为:便意少,便次也少;排便艰难、费力;排便不畅;大便干结、硬便,排便不净感;便秘伴有腹痛或腹部不适。部分患者还伴有失眠、烦躁、多梦、抑郁、焦虑等精神心理障碍。
晚期症状:便血、贫血、消瘦、发热、黑便、腹痛。
便秘,的主要表现是排便次数减少和排便困难,,许多患者的排便次数每周少于2次,严重者长达2~4周才排便1次。然而,便次减少还不是便秘惟一或必备的表现,有的患者可突出地表现为排便困难,排便时间可长达30min以上,或每天排便多次,但排出困难,粪便硬结如羊粪状,,且数量很少。此外有腹胀,、食纳减少,以及服用泻药不当引起排便前腹痛,。体检左下腹有存粪的肠襻,肛诊有粪块。
便秘可能是惟一的临床表现,也可能是某种疾病的症状之一。对于便秘患者,应了解病史、体格检查,必要时做进一步的检查,以明确是否存在消化道机械性梗阻,有无动力障碍。
询问病史应详细了解便秘的起病时间和治疗经过,近期排便习惯的改变,问清排便次数,有无排便困难、费力及大便是否带血。是否伴有腹痛、腹胀、上胃肠道症状,及能引起便秘的其他系统疾病,尤其要除外器质性疾病。如病程在几年以上病情无变化者,多提示功能性便秘。
体格检查能发现便秘存在的一些证据,如腹部有无扩张的肠型,是否可触及存粪的肠襻。进行肛门和直肠检查,可发现有无直肠脱垂,、肛裂,疼痛,、肛管狭窄,,有无嵌塞的粪便,还可估计静息时和用力排便时肛管张力的变化。