免疫缺陷者肺炎

免疫缺陷者肺炎饮食宜忌

免疫缺陷者肺炎饮食原则

一、饮食保健：

保持充足的营养(多吃一些富含蛋白质和微量元素和维生素的食物)、避免吃生冷辛辣刺激性的食物，养成良好的个人卫生，避免吃未煮熟的食物和接触感染疾病患者。有些人必须饮用瓶装水，应戒烟，避免被动吸烟和使用违禁药物。特别注意口腔保健，预防口腔感染。

免疫缺陷者肺炎一般护理

一、护理：

1、忌烟：香烟中的有害物质可以直接刺激呼吸道，烟雾会给周围人群的健康带来危害，所以，应彻底杜绝烟草。

2、忌寒凉食物：寒冷食物会刺激肠胃，所以为了更好的恢复，应少吃或不吃。

3、忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。

免疫缺陷者肺炎常见检查

一、检查：

在免疫缺陷病人，由于有治疗不当的危险，需采取有创性手段(如支气管镜检，经胸壁肺穿刺或开放式肺活检)以利明确诊断，通过支气管镜检(经支气管活检)或开放性手术获取组织，用于组织学检查或培养，虽然采取后一种办法一般需全身麻醉且在术后要留置胸导管，但可以在直视下在病变部位采取足够的标本，此办法仍是最有诊断价值的可靠措施，然而，许多病人病情太重，无法承受有创性活检，在这种情况下，经纤维支气管镜与支气管肺泡灌洗常可提供具有诊断价值的标本。

免疫缺陷者肺炎就诊指南针对免疫缺陷者肺炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：免疫缺陷者肺炎挂什么科室的号？免疫缺陷者肺炎检查前的注意事项？医生一般会问什么？免疫缺陷者肺炎要做哪些检查？免疫缺陷者肺炎检查结果怎么看？等等。免疫缺陷者肺炎就诊指南旨在方便免疫缺陷者肺炎患者就医，解决免疫缺陷者肺炎患者就诊时的疑惑问题。

免疫缺陷者肺炎诊疗知识

免疫缺陷者肺炎一般治疗

一、治疗：

由于病原体繁多，故需强调病因诊断，大多数传染病有特异疗法，治疗不当会有较高的病死率。

1.对疑有感染的急性病人，常根据推测及痰液革兰氏染色与培养结果选用药物治疗。诊断较肯定之后再对治疗行调整。

2.清除原发病灶。有吸入性损伤或面颈部严重烧伤者应加强气道管理，有效地清除气道分泌物和坏死脱落的粘膜，促进气道创面愈合。血源性肺炎应控制败血症，清除远隔病灶。

一、鉴别：

出现急性症状的病人，要细菌性感染，出血，肺水肿，白细胞凝集素反应或肺栓塞等鉴别。

症状呈亚急性或慢性者，则与真菌或分枝杆菌性感染，机会性病毒感染，卡氏肺孢子虫性肺炎，肿瘤，细胞毒性药物反应或放射损伤的可能性较大等相鉴别。

1.肺水肿(pulmonary edema)：是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡，动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2，CO2潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。

2.肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态，常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴，气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

3.卡氏肺孢子虫肺炎，又称卡氏肺囊虫肺炎，是由卡氏肺孢子虫引起的间质性浆细胞性肺炎，是条件性肺部感染性疾病。

免疫缺陷者肺炎预防

一、预防：

应保持充足的营养，良好的个人卫生，以及避免吃未煮熟的食物和接触感染疾病患者，有些人必须饮用瓶装水，应戒烟，避免被动吸烟和使用违禁药物，特别注意口腔保健，预防口腔感染，能产生抗体的人可以接种疫苗，但对B淋巴细胞或T淋巴细胞缺乏的人只能用灭活的病毒，细菌疫苗，而不能接种活疫苗(如口服脊髓灰质炎疫苗，麻疹，流行性腮腺炎，风疹和卡介苗)。

免疫缺陷者肺炎并发症

常见并发症：细菌性肺炎,病毒性肺炎,放射性肺炎,支原体肺炎,

一、并发症：

免疫缺陷者肺炎的主要并发症是肺部的感染，包括细菌，病毒，衣原体，支原体，真菌感染等。

1.细菌性肺炎：如肺炎链球菌(即肺炎球菌)、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。

2.非典型病原体所致的肺炎：如军团菌、支原体和衣原体等。

3.病毒性肺炎：如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。

4.真菌性肺炎：如白念珠菌、曲霉、放射菌等。

5.其它病原体所致的肺炎：如立克次体、弓形虫、原虫、寄生虫如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫)等。机体免疫力低下者(如艾滋病患者)容易伴发肺部卡氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。

6.理化因素所致的肺炎：如放射性肺炎、胃酸吸入、药物等引起的化学性肺炎等。

7.支原体肺炎：由肺炎支气体引起。

免疫缺陷者肺炎病因主要病因：可能是先天性疾病，也可以是后天获得性疾病所致

一、病因：

1.免疫缺陷可能是先天性的，也可以是后天获得性的，出生时就存在的免疫疾病通常是遗传性的。

2.免疫缺陷者肺炎是由于患者自身免疫系统缺陷而引起的肺炎，其发病往往与病原体感染有关，防御功能受损病人的潜在病原体可能很多，但是根据宿主免疫缺陷的性质，X线改变和临床症状的类型，往往能判断出最可能的病原体。

免疫缺陷者肺炎症状

典型症状：水肿、免疫缺陷、结节、上呼吸道感染

相关症状：水肿,免疫缺陷,结节,上呼吸道感染,

一、症状：

疾病的进展速度有助于了解发病的原因，出现急性症状的病人，其可能的诊断是细菌性感染，出血，肺水肿，白细胞凝集素反应或肺栓塞，症状呈亚急性或慢性者，则提示真菌或分枝杆菌性感染，机会性病毒感染，卡氏肺孢子虫性肺炎，肿瘤，细胞毒性药物反应或放射损伤的可能性较大。

胸部X线检查异常的类型也有助于判断，X线显示局限化的病变伴有实变，一般表明感染涉及细菌，分枝杆菌，真菌或诺卡菌属，间质性病变多半代表病毒感染，肺孢子虫性肺炎，药物或放射损伤或肺水肿，弥漫性小结节状病灶提示分枝杆菌，诺卡菌属，真菌或肿瘤，空洞性病变提示分枝杆菌，诺卡菌属，真菌或细菌。

二、诊断：

根据病史、临床症状表现和实验室检查资料可以诊断。

就诊科室：呼吸内科,

治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）

治愈率：10%

治疗周期：10-30天

治疗方法：病因治疗,

相关检查：支气管肺泡灌洗术,肺活检,

常用药品：利巴韦林片,头孢克肟分散片,阿昔洛韦颗粒,