更新时间:2024-11-03 00:32:44

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房性心动过速伴房室传导阻滞诊疗知识

就诊科室:心血管内科,治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 8000元)治愈率:治疗周期:治疗方法:药物治疗,

房性心动过速伴房室传导阻滞一般治疗

(一)治疗

由于此种心律失常,多由于洋地黄过量所致,应立即停用洋地黄及利尿,剂,并积极补充氯化钾(口服或静脉,滴注)。对某些病例加用硫酸镁治疗有明显疗效。此时应注意以下两个方面。

1.当患者不能肯定是否用过洋地黄时,为安全均应按洋地黄过量处理。停用洋地黄及利尿剂,给予氯化钾治疗。

2.由于患者对洋地黄十分敏感,在使用很小剂量时即可诱发房性心动过速,伴房室传导阻滞,。

所以,在用洋地黄治疗过程中,不论其剂量大小,如出现房性心动过速伴房室传导阻滞,即应按洋地黄过量处理。

由洋地黄引起的房性心动过速,伴房室传导阻滞,在补入3~5g氯化钾后,一般在几小时内即可恢复正常窦性心律。如无效时可加用普鲁卡因胺。有报告氯化钾与普鲁卡因胺合用常能收效,且两者并用时各自的剂量可减少。对肯定未用过洋地黄的房性心动过速伴房室传导阻滞者,在必要时,可于密切心电监测下用洋地黄(毛花苷C)治疗,以减慢心室率,但必须要在无低血钾,、低血镁时使用。效果差者可加用氯化钾、普鲁卡因胺等。

(二)预后

因本症多由于洋地黄过量而引起,只要及时停用洋地黄类药物,积极对症处理,此种心律失常可消失。