老年人脂肪肝检查,老年人脂肪肝诊断
老年人脂肪肝常见检查
检查名称检查部位检查科室检查作用
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肝功能, | 血液血管 肝 | 肝病 | 肝功能是反映... |
血清谷丙转氨酶, | 血液血管 肝 | 肝病 肝胆 | 谷丙转氨酶主... |
红细胞乙酰胆碱脂酶, | 血液血管 | 血液 肝病 保健科 | 红细胞乙酰胆... |
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血清谷草转氨酶, | 全身 肝 | 心血管内科 传染科 肝病 | AST是医学临床... |
肝、胆、脾CT, | 肝 胆 | 肝胆 | 肝、胆、脾CT... |
血清碱性磷酸酶, | 肝 骨 | —— | 碱性磷酸酶测... |
血清胆固醇酯, | 血液血管 肝 甲状腺 | —— | 血清胆固醇酯... |
腹部B超, | 腹部 | —— | 腹部B超的目... |
化验室检查:血浆球蛋白常增多,胆红素增高多只见于脂肪肝,伴胆汁淤积者,谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST),胆碱酯酶,,碱性磷酸酶轻度增高,酒精性肝病时AST的增高较ALT明显,被认为是诊断酒精性肝病较为特异的指标。可有血脂增高,以胆固醇增高为主。部分患者凝血酶原时间延长。
1.影像学检查
(1)B超,示:①肝实质点状强回声的“明亮”肝;②深层回声波衰减而肝外形大小变化较少;③肝肾对比度增强;④管腔结构不清。
(2)CT准确性优于B超,主要表现为肝实质密度普遍或局限降低,门静脉,内回声增强。
(3)MRI(磁共振)其质子分光成像系统可清晰区分水和脂肪的信号的差异,有较大应用前景,但其价格昂贵。
(4)99mTc放射性核素扫描有助于局限性脂肪肝与肝内占位性病变的鉴别。
2.肝穿刺检查 是确诊脂肪肝的重要办法,尤其对局限性脂肪肝,在B超引导下,抽吸肝组织活检,准确且安全。