脱水的治疗方法，脱水怎么办,脱水用药

脱水诊疗知识

就诊科室：急诊科,内科,治疗费用：市三甲医院约1000---3000元治愈率：治疗周期：治疗方法：补液治疗、西药治疗,

脱水一般治疗

(一)治疗

脱水,均需适当的补液治疗，关于补液的一些计算公式并非能精确计算出脱,水量，而且各学者报道也有所不同，在此主要提出一些治疗时的注意事项。

1.当有低血容量休克,时，开始输液时应首先同时给予胶体和等张电解质溶液，开始输液速度要快，第1小时通常给予1000～2000ml。

2.脱水不仅是水的丢失，也包括电解质，主要是氯化钠的丢失，因此纠正脱水和纠正电解质紊乱,应同时进行。除非等渗性脱水,，高渗性脱水,和低渗性脱水,与浓缩性高钠血症,和失钠性低钠血症,治疗相似，且临床上的计算公式也以钠离子浓度的变化为计算依据。

3.不论哪种类型的脱水症，都可能因为脱水而尿少，甚至并发肾功能不全，因此输液初期不宜使用含钾溶液，除非合并严重低钾血症,，当排除肾功能不全后或尿量增加至40ml/h后，应适当补钾。

4.不同类型的脱水宜选用不同的溶液 ①低渗性脱水多应用等渗氯化钠溶液(实际上比正常血浆钠离子和氯离子的浓度皆高)或高渗氯化钠溶液，两者皆有利于提高血钠浓度和血氯浓度。②等渗性脱水应在补充生理盐水的同时补充5%或10%葡萄糖溶液。因为任何脱水的患者皆存在不显性失水,，且不显性失水基本不排出电解质;而生理盐水的钠离子和氯化钠离子浓度明显比血浆高，因此两者混合补充时有助于保障正常血钠和血氯浓度。③高渗性脱水时，如是严重高钠血症,只能输入5%的葡萄糖溶液，但应避免快速输入高渗葡萄糖溶液;如果不是严重高钠血症，应同时补充一定比例的电解质溶液。

5.补液总量应包括继续丢失量和生理需要量。生理需要量一般不低于1500ml，以水或葡萄糖溶液为主。

6.补液原则为先快后慢，补液同时需密切观察周围循环状况，如血压、脉搏,、尿量等。在循环状况稳定的患者，避免血钠浓度升高过快或降低过快。

7.胃,肠道补液是最安全有效的治疗方法，除非有明显禁忌证。能口服者尽量口服，不能口服者，应尽早给予胃管鼻,饲，口服液体的原则与静脉,补液相同。

(二)预后

在老年患者，由于肾脏,的浓缩功能减退，需要更多的尿量排出代谢产物，因此尿量小于1000ml的情况下就容易发生肾前性氮质血症,。