恶性营养不良病是一种因食物中蛋白质严重缺乏引起的一种综合征。少儿常见,尤其是在非洲和亚洲地区,人们进食淀粉类物质而获得足够的或过量的热量。严重的蛋白质缺乏可导致生理和智力发育迟缓、肌肉萎缩、脂肪肝、月亮脸和水肿。肠道外科手术可诱导类似继发性蛋白质缺乏。
恶性营养不良病饮食宜忌
饮食适宜:1宜吃富含优质蛋白质的食物;2宜吃富含维生素的食物;3宜吃促进食欲的食物。宜吃食物宜吃理由食用建议牛奶牛奶富含有大量的优质蛋白质营养物质,具有促进肠道对营养物质的吸收,增强人体免疫力,提高抗病能力的作用。每天300-500毫升为宜。西红柿西红柿富含有大量的维生素,可以促进钙磷等矿物质的吸收,提高营养,有利于患者的恢复。每天200-300克为宜。冬瓜冬瓜具有消食的作用,促进食欲,促进肠道粘膜对营养物质的吸收,增强人体免疫力,提高抗病能力的作用。每天200-300克为宜。饮食禁忌:1忌吃不容易消化的食物;如巧克力、粽子;2忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒,花椒、生姜;3忌吃容易产气的食物;如红薯、洋葱、芋头。忌吃食物忌吃理由忌吃建议巧克力巧克力是属于比较难消化的食物,营养价值相对也是比较低的,患者食用,不利于身体的恢复的。宜吃容易消化的营养价值高的食物。辣椒辣椒的刺激性是比较大的,容易刺激肠道粘膜,导致水肿,充血,营养肠道粘膜对营养物质的吸收,不利于患者的恢复。宜吃清淡的食物。芋头芋头是属于比较容易产气的食物,容易导致腹部胀满,肠道蠕动减慢,不利于患者身体的恢复。宜吃不产气的食物。恶性营养不良病饮食原则
1、根据医生的建议合理饮食。
2、该疾病对饮食并没有太大的禁忌,合理饮食即可。
恶性营养不良病一般护理
注意少儿的饮食营养调配。注意纠正偏食供足动物蛋白、电解质和维生素。保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物。
恶性营养不良病常见检查
尿常规, | 其他 | 泌尿 保健科 | 常用于泌尿系... |
血液电解质, | 血液血管 | 血液 | 目的是通过对... |
1.血清蛋白血清白蛋白浓度降低是最重要的改变,但其半衰期较长(19~21天)故不够灵敏。视黄醇结合蛋白(半衰期10小时)、前白蛋白(半衰期1.9天),甲状腺结合前白蛋白(半衰期2天)和转铁蛋白(半衰期3天)等代谢周期较短的血浆蛋白质具有早期诊断价值。胰岛素样生长因子1(IGF1)不仅反应灵敏且受其他因素影响较小,是诊断蛋白质营养不良的较好指标。
2. 血清氨基酸牛磺酸和必需氨基酸浓度降低,而非必需氨基酸变化不大。
3. 其他血清淀粉酶、脂肪酶、胆碱酯酶、转氨酶、碱性磷酸酶等活力均下降,经治疗后可恢复正常;胆固醇,各种电解质及微量元素浓度下降;生长激素水平升高。
恶性营养不良病就诊指南针对恶性营养不良病患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:恶性营养不良病挂什么科室的号?恶性营养不良病检查前的注意事项?医生一般会问什么?恶性营养不良病要做哪些检查?恶性营养不良病检查结果怎么看?等等。恶性营养不良病就诊指南旨在方便恶性营养不良病患者就医,解决恶性营养不良病患者就诊时的疑惑问题。
恶性营养不良病诊疗知识
就诊科室:儿科,营养科,治疗费用:市三甲医院约(5000-10000元)治愈率:治疗周期:治疗方法:中医药物治疗,恶性营养不良病一般治疗
一、治疗 足够的动物蛋白(肉和精制牛奶)、电解质和维生素摄入非常重要。
二、预后 病情较轻的病例,在适当的食物和蛋白摄入后,症状可消退。严重或复发病例死亡率相对较高。
需与陪拉格相鉴别,此病常见于成人,阳光暴露部位发病,头发和指甲无病变。根据喂养饮食史和营养调查及上述恶性营养不良典型症状体征诊断并不困难。但营养不良是一个逐步发展的过程,必须及早发现婴幼儿营养不足情况,及时予以处理,才能防止其发展到恶性营养不良,故早期诊断营养缺乏十分重要。结合临床上发现体重不增、消瘦,精神不佳等症状外,对不同时期的蛋白质能量营养不良尚可采用各种评价营养状况的方法,当摄食减少后,体内发生一系列代谢适应过程,首先可影响小儿全身生长发育状况,各器官、组织、细胞和细胞器的功能改变,以及各种酶活力及代谢异常等,对生长发育中的小儿定期系统进行体格测量,有助于早期发现营养不良。
恶性营养不良病预防
注意少儿的饮食营养调配。注意纠正偏食供足动物蛋白、电解质和维生素。
恶性营养不良病并发症
常见并发症:脂肪肝,小儿营养不良性水肿,低血糖,维生素D依赖性佝偻病,
因低蛋白血症及低糖血症引起肝大(脂肪肝)和水肿。
水和电解质紊乱:本症患者常有低蛋白血症,全身总液量增多,使细胞外液呈低渗性,当出现呕吐、腹泻,易引起低渗性脱水及电介质严重紊乱,产生低血钾、低血钠、低血钙和低血镁,引起相应症状。
常伴有其他营养素缺乏症,尤多见维生素A缺乏症,可出现眼角膜干燥软化,甚至穿孔。也常伴维生素B缺乏引起的口角炎。因生长发育滞缓,故少见佝偻症,常伴发营养性贫血。
因全身免疫功能低下,极易并发各种急慢性感染和传染病,特别多见肠道和呼吸道感染,易传染麻疹、结核等传染病和寄生虫病,消化道或全身霉菌感染也不少见。一旦发生感染常迁延不愈。得革兰氏阴性杆菌肠炎,败血症或泌尿道感染常不易治愈。
恶性营养不良病病因
一、发病原因
在发展中国家,蛋白营养不良是本病最重要的原因,在这些地区日常主食多为玉米、稻米或豆类。蛋白摄入不足伴随的其他因子也与Kwashiorkor发生相关(必需的芳香氨基酸和维生素缺乏)。
二、发病机制
由于蛋白质缺乏,可致皮肤角朊细胞超微结构改变及桥粒数目减少,肝脏呈现脂肪肝的病理改变。
恶性营养不良病症状
早期症状:皮肤变色
晚期症状:炎性皮肤病 ,毛发 毛发干燥,无光泽,呈浅红棕色,且稀少,易断裂,干燥性口唇炎,女阴阴道炎十分常见
相关症状:结痂,鼻粘膜肿胀,腮腺肿胀,水肿,
一、症状
儿童从6个月到5岁受本病影响,不是所有病例都有皮肤症状发生,一旦出现皮肤症状,则具有特征性。黑种人易患本病。典型的临床特征如下:皮肤变色是一个早期症状,可能是由于食物中苯丙氨酸缺乏所致。有口周,特别是小腿色素减退,这些部位皮肤也可呈现水肿性肿胀,另外,炎症后色素沉着也可发生。这种色素变化具有重要的诊断意义。
1.炎性皮肤病 皮肤改变部位在小儿尿布皮区多见,加上髋部、膝盖、肘部和躯干受压部位常见。首先出现红斑,以后变成红色或棕红色,且出现结痂。初始与干性湿疹相似,皮损不规则,边缘清楚,常呈弥漫性分布。
2.毛发 毛发干燥,无光泽,呈浅红棕色,且稀少,易断裂。
3.黏膜 干燥性口唇炎,女阴阴道炎十分常见。
4.内科症状 因低蛋白血症及低糖血症引起肝大(脂肪肝)和水肿。病情较轻的病例,在适当的食物和蛋白摄入后,症状可消退。严重或复发病例死亡率相对较高。
二、诊断
根据病史,婴幼儿发病及典型临床症状,不难做出诊断。
就诊科室:儿科,营养科,
治疗费用:市三甲医院约(5000-10000元)
治愈率:60%
治疗周期:1-2个月
治疗方法:中医药物治疗,
相关检查:尿常规,血液电解质,
常用药品:维生素B1片,葡萄糖酸锌颗粒,肠内营养混悬液(TPF),