巨球蛋白血症有哪些症状？

巨球蛋白血症症状

典型症状：常见症状有乏力，虚弱，体重减轻，发作性出血及高粘滞综合症。

相关症状：出血倾向,乏力,消瘦,慢性肾功能不全,淋巴结肿大,血液粘滞度增高,血小板减少,视力障碍,

一、症状：

为老年患者，有贫血，出血，高粘滞血症，肾功能不全等，此外常见乏力，虚弱，消瘦等症状。

多见于男性，平均年龄63岁。常见症状有乏力，虚弱，体重减轻，发作性出血及高粘滞综合症。

体格检查可发现淋巴结肿大，肝脾肿大，紫癜及粘膜出血，周围感觉神经病变，雷诺现象。

贫血是最常见的临床表现，80%患者在诊断时已有贫血。引起贫血的原因是多方面的，包括造血功能抑制、红细胞破坏加速、失血等。

出血多表现为鼻、口腔黏膜出血、皮肤紫癜、晚期可发生内脏或脑出血。出血是由于单克隆lgM与多种凝血因子形成复合体或覆盖血小板表面，影响凝血因子和血小板的功能。

高黏滞综合症是当血清粘滞度高于4倍正常水平时才出现。常见症状有头痛，视力损害，精神状态异常如意识模糊或痴呆，意识改变可发展至昏迷，共济失调或眼震。

充血性心力衰竭。

眼底镜检查视网膜静脉腊肠样改变，视网膜出血和视乳头水肿。

神经系统改变可有周围神经病，又可有局限性中枢神经系统损害。以周围神经病最为常见，四肢感觉和运动障碍呈对称性，感觉障碍常重于运动障碍，下肢症状常首先出现，且常重于上肢。本病的肾功能不全发生率显著低于多发性骨髓瘤，本-周蛋白尿也较少见。

二、诊断：

1.临床表现

1)老年患者不明原因贫血及出血倾向。

2)中枢和(或)周围神经系统症状。

3)视力障碍。

4)雷诺现象。

5)肝，脾，淋巴结肿大。

2.实验室检查

1)血清中单克隆IgM>30/L。

2)可有贫血，白细胞及血小板减少，外周可出现少量不典型浆细胞。

3)骨髓，肝，脾，淋巴结中有淋巴样浆细胞浸润。

4)血液粘滞度增高。

5)眼底出血或静脉曲张。