眼外肌广泛纤维化综合征如何鉴别？

本病应与先天性眼,外肌全麻痹,和慢性进行性眼外肌麻痹,相鉴别。

1.先天性眼外肌全麻痹(congenital total ophthalmoplegia) 为双眼的4条垂直肌及2条水平肌完全麻痹，同时伴有提上睑肌麻痹。因此表现为双眼上睑下垂,，眼球固定在中央，不能向任何方向转动，瞳孔,对光反应正常，有一定的视力,。本病可为单眼受累，也可以双眼患病，可能为隐性遗传。牵拉试验时眼球向各方转动均不受限制是其鉴别点。

2.慢性进行性眼外肌麻痹,(chronic progressive exteRNA,l ophthalmoplegia) 多在青春期发病，有的至20～30岁症状才明显。最初症状为单眼上睑下垂，逐渐波及双眼，最后双眼提上睑肌功能完全丧失。随后，于短期内累及眼球转动肌。内直肌先受累而产生外斜视,，之后垂直运动受限，眼球固定在休息眼位，呈分开性偏斜。本病进展缓慢，中间有静止阶段。为常染色体,显性遗传。牵拉试验阴性，病理改变为肌源性萎缩,。