交感神经型颈椎病如何鉴别?
交感神经型颈椎病,鉴别
临床容易将交感神经型颈椎病,症状误诊为下面疾病:
冠状动脉供血不足
其症状是心前区疼痛剧烈,伴有胸闷气短,只有一侧或两侧上肢尺侧的反射疼痛而无上肢颈脊神经根刺激症状。心电图有异常改变。服用硝酸甘油类药物时,症状可以减轻。
神经官能症
没有颈椎病的X线改变,无神经根和脊髓压迫症,状,应用药物治疗有一定效果。但需长期观察,反复检查,以鉴别诊断。
年期综合征
部分病人可以伴随有精神心理障碍、情绪异常,更年期综合征,还应当除外神经官能症以及抑郁症,。和颈椎病的区别在于更年期综合征无颈椎病影像学改变。
与其他原因所致的眩晕,鉴别:
(1)耳源性眩晕:
由于内耳出现前庭功能障碍,导致眩晕。如美尼耳氏综合征、耳内听动脉栓塞,。
(2)眼源性眩晕:
屈光不正,、青光眼,等眼科疾患。
(3)脑源性眩晕:
因动脉粥样硬化造成椎-基底动脉供血不全、腔隙性脑梗塞,;脑部肿瘤;脑外伤,后遗症等。
(4)血管源性眩晕:
椎动脉的V1和V3段狭窄导致椎--基底动脉供血不全;高血压,病、冠心病,、嗜铬细胞瘤,等。
(5)其他原因:
糖尿病,、神经官能症、过度劳累、长期睡眠不足等。