脑血流灌注断层显像

脑血流灌注断层显像就诊指南针对脑血流灌注断层显像患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：脑血流灌注断层显像检查挂什么科室的号？哪些人不适宜做脑血流灌注断层显像检查？脑血流灌注断层显像检查前要准备什么？脑血流灌注断层显像检查中要注意事项？等等。脑血流灌注断层显像就诊指南旨在方便脑血流灌注断层显像检查患者就医，解决脑血流灌注断层显像患者就诊时的疑惑问题。

建议就诊科室

神经内科、脑外科

检查的作用

脑血流灌注断层显像检查在一定程度上能反映局部脑功能状态，对神经系统的早期诊断、疗效评价和预后判断有价值。

检查不适宜人群

对过氯酸钾过敏的患者

需检查人群

有脑缺血性疾病、癫痫的患者

检查前准备

1、饮水：注射18F-FDG后30分钟，饮水3-4杯，约每10分钟一杯;　　 2、 显像前应除掉身上所佩戴的金属饰物(如腰带、钥匙、项链、首饰、硬币等);　　 3、显像前排尽尿液(注意勿使尿液沾染衣裤或皮肤，以免误诊);　　 4、受检者在检查前日晚九点开始禁食、禁酒、禁饮含糖饮料、禁静脉滴注葡萄糖、禁做剧烈或长时间运动。可饮少量清水;　　 5、检查当日尽量避免与人交谈，不咀嚼口香糖等;避免紧张体位;　20、来PET/CT中心检查时，请携带齐全有关资料(病历、治疗记录、病理结果、影像学检查资料如CT、X线、MRI、

检查中注意事项

1、在注射显像药物前后都须保持安静，并以卧位或半卧位休息，尽量避免走动;　　2、 检查时需平静呼吸，不宜做深呼吸;部分受检者需要屏气数秒(遵医嘱);　　3、保持体位不动，全身检查时最好双手上举，检查约15~20min;脑部检查不需要双手上举，检查约5~24min;　　不合宜人群：孕妇、情绪不稳定或生持续痉挛者禁用。

检查方式

影像学检查

指标结果解读

正常情况：断层显像正常，脑横断位、冠状位和矢状位三个断层面的图像无病灶出现。异常情况：1、对短暂性脑缺血发作和可逆性缺血性脑病的早期诊断、疗效评价和预后判断有价值。利用乙酰唑胺、双嘧达莫等介入试验可显著提高敏感性，有助于慢性低灌注状态病灶的检出率。　　2、用于脑梗死的诊断。可以发现交叉性小脑失联络征象、过度灌注等现象，对临床不能用CT和MRI解释的症状，可利用此方法观察是否存在病灶以外的脑血流灌注异常区域。对腔隙性梗塞检出率较低。　　3、癫痫灶的定位诊断。对癫痫灶的检出率较高，借助美解眠等诱发试验发作期显像可进一步提高病灶检出率。　　4、阿尔茨海默病(AD)的诊断与鉴别诊断。局部脑血流减低的程度和范围与AD的病情严重程度有关。　　5、评价颅脑损伤后或手术后脑血流灌注与功能。　　6、评价脑肿瘤的灌注情况，脑肿瘤手术及放疗后复发与坏死的鉴别诊断，亲肿瘤SPECT显像及PET显像，尤其是PET显像更有价值。　　7、结合各种生理负荷试验有助于脑功能的研究。　　8、情绪障碍包括焦虑症、抑郁症、恐惧症、强迫症、精神分裂症的功能损伤定位及辅助诊断。